章復龙，徐晶，朱元东，吴乾能，谢欣城，陈玲玲，方蕾，施言

（杭州市西溪医院消化内科，浙江杭州310023）

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）攻击CD4+T 淋巴细胞导致人体免疫功能受损所引起的一系列机会性疾病。其中，消化系统HIV 最易攻击[1]。因此，肠镜检查在HIV 患者中起着至关重要的作用。目前，关于AIDS合并结肠息肉的报道较少，本文回顾性分析本院21例AIDS合并结肠息肉患者的临床、肠镜和病理特点，以期为临床医师对该类疾病的诊治提供帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月－2020年11月本院收治的AIDS合并结肠息肉患者21 例。其中，男18 例，女3 例，年龄23～65 岁，平均45 岁；合并梅毒3 例、乙肝1例、丙肝1例、肺部卡波西肉瘤3例、尖锐湿疣1例、糖尿病1 例；行结肠镜检查前主要临床表现：腹泻8例（38.1%）、 腹胀5 例（23.8%）、 便血4 例（19.0%）、便秘2 例（9.5%）、纳差2 例（9.5%）。所有患者心电图、胸片均正常。

1.2 主要器材及药品

肠镜（奥林巴斯，型号：CF-H260AI）、氩气电极（直喷，德国爱尔博电子医疗仪器公司）、活检钳（南微医学科技股份有限公司）、钛夹（南微医学科技股份有限公司）、注射针（南微医学科技股份有限公司）、圈套器（常州市久虹医疗器械有限公司）、显微镜（奥林巴斯，型号：BX41-32P02）、复方聚乙二醇电解质散（江西恒康药业有限公司）、丙泊酚注射液（10 mL∶100 mg，西安立邦制药有限公司）、地佐辛注射液（1 mL∶5 mg，扬子江药业集团有限公司）。

1.3 无痛结肠镜检查

所有患者或家属术前签署肠镜及内镜下摘除息肉知情同意书。操作均由消化内科副主任以上高年资医师进行，病理诊断均由病理科副主任以上高年资医师完成。……