关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效对比*
2021-11-25徐文松薛辉李苗苗马微崔阳王文娟
徐文松,薛辉,李苗苗,马微,崔阳,王文娟
(1.保定德润医院骨一科,河北保定071051;2.保定市第二中心医院骨科,河北保定072750;3.保定德润医院中医康复理疗科,河北保定071051)
肩锁关节脱位占关节脱位的12% 左右[1],Rockwood Ⅲ型和Ⅳ型肩锁关节脱位易造成喙锁韧带断裂,肩锁关节的稳定性被破坏,此时需要手术进行韧带重建。目前,临床以锁骨钩钢板固定为常见手术治疗方式[2],但钢板放置时间过长会限制患者肩关节活动,易造成肩峰下骨侵蚀和钢板脱钩等并发症发生,过早取出又会导致脱位复发[3-4]。本研究通过关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位,达到了重建喙锁韧带及修复肩锁关节功能的目的,并与锁骨钩钢板固定治疗进行了对比。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月-2019年6月保定德润医院收治的符合纳入标准的患者110例,随机分为治疗组与对照组,各55例。本研究经医院伦理委员会批准通过。治疗组中,男38例,女17例,年龄22~60岁,平均(37.15±6.88)岁;左侧脱位34 例,右侧脱位21 例;受伤原因:运动伤10 例,摔伤18 例,交通事故伤27 例;Rockwood分型:Ⅲ型27例,Ⅳ型18例,Ⅴ型10 例。对照组中,男39 例,女16 例,年龄23~59岁,平均(37.88±6.36)岁;左侧脱位30 例,右侧脱位25 例;受伤原因:运动伤8 例,摔伤19 例,交通事故伤28例;Rockwood分型:Ⅲ型24例,Ⅳ型19例,Ⅴ型12 例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general data between the two groups
纳入标准:①患者肩锁关节脱位前肩关节活动正常;②X 线片显示均为新鲜的完全性肩锁关节脱位,且为Rockwood Ⅲ型至Ⅴ型;③患者知情同意且资料完整。……
