吴文明，高栋梁，孙奎林，李文波，尚瑞莲，刘月，谢卫星，刘晓峰

（1.解放军联勤保障部队第960医院消化内科，山东济南250031；2.桓台县中医院内镜中心，山东淄博256400；3.解放军联勤保障部队第960医院麻醉科，山东济南250031）

由于部分内镜手术存在操作时间长、难度大、易反流误吸、出血和穿孔等风险，对麻醉水平提出了较高要求[1]。因气管插管技术具备良好的呼吸管理功能，配合肌松药与镇静药物的使用，可有效减少非插管麻醉中的误吸、呼吸不畅等不良反应，已常规应用于复杂内镜手术中[2-3]。传统喉镜插管技术在插管时因视野不佳，容易造成牙齿及咽喉部损伤，对插管条件不佳的患者，失败率较高。尽管临床上应用可视喉镜、纤维支气管镜、光索引导等辅助插管技术提高了插管成功率，但需配备额外的设备，同时增加了医疗花费。笔者以往的研究[4]报道，胃镜协助气管插管技术因设备易获得、气道判断准确、插管成功率高等优势，在本院内镜中心广泛开展。本研究拟通过对比分析胃镜协助气管插管与传统喉镜插管技术在内镜手术中的成功率，探讨胃镜辅助气管插管的安全性和有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月－2019年12月解放军第960 医院拟行无痛内镜手术全身麻醉气管插管的患者80例，按随机数表法分为普通喉镜组（n=40）和胃镜协助组（n=40）。普通喉镜组采用喉镜协助气管插管；胃镜协助组采用胃镜协助气管插管。两组患者年龄、性别、体重指数（body mass index，BMI）、美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologist，ASA）分级等比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……