郭悦平，刘 艳，刘 颖，于佳岐，王 超，周 杨，张海莹

（1. 海南医学院附属第一医院麻醉科，海南海口 570102；2. 海南医学院药学院、海南医学院热带转化医学教育部重点实验室，海南 海口 571199；3. 海南医学院第一临床学院，海南 海口 571199；4. 三亚中心医院，海南 三亚 572000；5. 哈尔滨医科大学药理教研室，黑龙江 哈尔滨 150081）

心律失常是心血管系统最常见的病症之一，同时也是心源性猝死的主要诱因。心血管疾病是全球第一大死亡原因［1，2］。据估计，到2030 年，每年将有2 360 万人死于心血管疾病［3］。各种原因导致的心肌缺血是围术期心律失常的重要诱因，其特点是发生率高，治疗难度大。除少部分心律失常首选电复律外，目前认为药物治疗仍是主要疗法。但由于许多药物缺乏注射剂型、起效缓慢、与麻醉药物相互作用、降低心肌收缩力、降低血压等问题，不适合围术期或术中使用。临床上仍然迫切需要适合围术期场景下使用的抗心律失常药物。

α2肾上腺素受体（α2-adrenergic receptor，α2-AR）为G 蛋白偶联受体超家族之一，在人类及其他哺乳动物体内均有表达。右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂，它作为中枢性镇静镇痛药被引入临床，主要用于围手术期镇静，镇痛，稳定血流动力学等［4-6］。然而，一些临床观察性研究发现，使用右美托咪定影响围术期心律失常的发生［7］。例如，在成人心脏手术围术期使用右美托咪定可以显著减少房颤及室性心动过速的发生率［8］。在儿童法洛四联征和完全性大动脉转位患者中右美托咪定可减少术后房颤发生［9］。……