伍红星 林阳 李振华

广东省中山市人民医院儿童康复治疗科 528400

脑瘫是对持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群的统称，其主要表现为感知觉、行为存在障碍，是儿童主要致残疾病之一［1］。在全部脑瘫类型中，偏瘫型（痉挛型偏瘫居多）占比30%左右。儿童中最为常见的运动障碍疾病就是偏瘫，其发生主要与围产期前、围产期处于发育阶段的大脑因各种因素造成的急性损伤相关。其常见病因包括脑室内出血、卒中和脑室周围脑白质软化等［2-3］。此类患儿脑损伤后通常会出现痉挛的情况，痉挛状态是上运动神经元综合总的组成之一，即“阳性”现象，其主要特征表现为肌肉过度活跃［4］。学龄前期患儿即将进入学校学习生活，需独自面对吃饭、写字、如厕及穿脱衣服等基本日常生活需求，现有的康复治疗已无法满足患儿的需求。因此，尽早、尽快开拓一种新型有效改善痉挛型偏瘫患儿临床疗效的治疗措施有着积极的意义。本研究采用低频双侧交替经颅刺激联合强制性使用运动疗法（constraint-induced movement therapy，CIMT）治疗痉挛型脑瘫患儿，分析对其核心控制能力、精细能力及髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入中山市人民医院2018 年2 月至2021年2月收治的120例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象，通过随机数字表法分为研究组和对照组，各60 例。对照组男31 例，女29 例，年龄范围2～6 岁，年龄（3.87±2.01）岁；研究组男32 例，女28 例，年龄范围2～5 岁，年龄（3.76±1.88）岁；两组患者一般资料差异均无统计学意义（均P＞0.05）。……