郭素燕

广东省汕头市第三人民医院妇产科 515000

目前国内外对产后腹直肌分离的治疗越来越重视，国内对于腹直肌分离的治疗以物理治疗为主［1］。腹直肌位于腹前壁正中线的两旁，被包埋于腹直肌鞘内，为上宽下窄的带状多腹肌，起自耻骨上缘（耻骨结节与耻骨联合之间），止于第5～7肋软骨前面和胸骨剑突［2］。女性于妊娠期会在内体发生各种激素水平的改变，从而使得子宫内部的结缔组织发生相应变化，对胎儿的发育及之后的分娩过程产生有利影响。胎儿在子宫内的发育会使孕妇腹腔内部的各种脏器发生移位，孕妇腹壁会发生形变，腹白线因为压力的增大而薄弱。到妊娠晚期，腹直肌变得松弛使得其间距距离增大，一整块的腹直肌向两侧分离，从而产生腹直肌分离［3］。腹直肌分离造成女性腹部比较松垮，影响美观。也可影响其他脏器的复位，导致产妇盆底肌力下降、腰酸背痛、胃下垂等症状，使产后妇女的生活质量严重下降［4］。

周碧华等［5］回顾性分析了1 462 例产后6～8 周妇女产后复查情况，无论是阴道正常分娩组还是剖腹产组，产妇的腹直肌分离发病率均高于60%。Kamel和Yousif［6］证明了运动疗法与电刺激相结合的治疗方式能够更有效地提高患者盆底肌肉恢复能力，同时在产后腹直肌分离康复中也有更为明显的效果。张巍颖等［7］对44例产后腹直肌分离的妇女采用了仿生物电刺激和自主训练两种不同方法进行治疗，研究表明仿生物电刺激组的产妇产后康复的效果明显强于自主训练治疗组。……