超声引导下前锯肌与竖脊肌平面阻滞在胸腔镜肺叶切除手术中应用效果比较
2021-11-20朱宁谭庆闽王雄朱辉宇
朱宁 谭庆闽 王雄 朱辉宇
1福建省光泽县中医院麻醉科 354100;2福建省泉州市第一医院麻醉科 362601
近年来,随着环境污染、人们生活习惯的改变,肺部肿瘤发病率不断上升,现已成为胸外科常见病,对患者生命健康威胁极大。目前,胸腔镜肺叶切除术是临床治疗肺部肿瘤的常用方法,虽具有微创、术后恢复快等优势,但术后疼痛管理依然是麻醉医师面临的一大难题[1]。近年来,临床常将超声技术应用于患处的准确定位中,防止损伤病灶周围的重要组织与器官[2]。国内相关报道指出[3],超声引导下神经阻滞有助于减轻患者术后疼痛感,减少不良反应、并发症的发生,其中超声引导下前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block,SAPB)与竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)在胸腔镜肺叶切除术中的应用率较高。为进一步探讨超声引导下神经阻滞对胸腔镜肺叶切除手术患者的影响,本研究比较了SAPB、ESPB 在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 采用前瞻性研究方法,将2019 年9 月到2020 年8 月在光泽县中医院行胸腔镜肺叶切除手术的80 例患者按随机数字表法分两组,各40 例。A 组中男27例,女13例;年龄范围为50~79岁,年龄(62.14±9.27)岁;肿瘤位置:左上叶12 例,左下叶8 例,右上叶7 例,右中叶5 例,右下叶8 例;基础疾病类型:高血压16 例,高脂血症9 例,冠心病 4 例,糖尿病 2 例。B 组中男 25 例,女 15 例;年龄范围为48~78 岁,年龄(62.11±8.35)岁;肿瘤位置:左上叶 11 例,左下叶 7 例,右上叶 8 例,右中叶 9 例,右下叶 5 例;基础疾病类型:高血压15 例,高脂血症10 例,冠心病3 例,糖尿病3 例。两组性别、年龄、肿瘤位置及基础疾病类型相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。……
