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3D打印辅助高位胫骨截骨治疗内侧室膝骨关节炎

2021-11-19李小兵郭新军冯立平裴济民赵永辉

中国矫形外科杂志 2021年21期
关键词:骨关节炎手术

李小兵,郭新军,冯立平,裴济民,赵永辉

(1.新乡市中心医院骨科,河南新乡 453000;2.新乡市第一人民医院骨科,河南新乡 453000)

膝关节内侧间室骨关节炎是临床常见的一种运动系统病变,近年来发病率逐年增加,严重影响患者运动功能及生活质量[1]。高位胫骨截骨(high tibial os⁃teotomy,HTO)是膝关节内侧间室骨关节炎的重要保膝治疗方法,其实施关键在于术中精准截骨并保证较好的下肢力线角度[2]。HTO手术中截骨部位、展开角度往往需借助医师经验而主观确定,利用术前X线片及术中透视进行评估及逐步调整;但传统治疗方法有较大的安全隐患。随着3D打印技术在骨科的推广应用,术前重建3D模型进行辅助截骨成为可能[3]。3D打印辅助治疗有利于直观、完整地展示操作区域的解剖结构,提前进行手术过程的详细规划,确保手术过程的安全性及准确性。但目前临床对于3D打印辅助治疗应用于膝关节内侧间室骨关节炎尚缺乏明确可行的临床指南[4]。本研究比较膝关节内侧间室骨关节炎患者中采用个体化3D打印辅助高位胫骨截骨与常规截骨的临床效果。旨在为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)确诊为膝关节内侧间室骨关节炎;(2)具有手术的耐受性及适应证。

排除标准:(1)存在其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史;(2)存在神经系统并发症、精神疾病或恶性肿瘤;(3)因自身原因而无法耐受研究。

1.2 一般资料

回顾性分析2017年5月—2019年5月新乡市中心医院和新乡市第一人民医院收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者,共120例符合上述标准,纳入本研究。……

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