徐会法，李 超，刘峙辰，第五维龙，沙 佳，官哲轩，严亚波，赵晓蕾，漆 伟，黄鲁豫

（空军军医大学第一附属医院骨科，陕西西安 710032）

上世纪90年代韩国Suk［1］教授率先使用全节段椎弓根螺钉治疗脊柱侧凸。近几十年逐渐流行，并取得了良好的疗效［2，3］，但是也存在因椎弓根螺钉位置不佳导致的神经、血管损伤等多项并发症。为了提高置钉的准确性，增加椎弓根螺钉的把持力、提高矫形率以及降低因椎弓根螺钉位置不佳导致的神经、血管损伤，出现了多种辅助置钉技术，包括：二维/三维导航辅助置钉、便携式电子导航开路器置钉、导板辅助置钉、透视辅助置钉等。相关文献报道计算机导航技术辅助置钉安全性及有效性最高［4-6］。但存在操作复杂、设备昂贵、手术时间长等缺点。近年来随着数字骨科的快速发展，3D-打印导板辅助置钉技术因其操作简单、无需特殊设备等优点在脊柱畸形矫形手术中使用越来越多［7～9］。本院近4年来使用3D-打印导板辅助置钉与计算机导航置钉共治疗先天性脊柱畸形患儿55例，取得较好的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）年龄≤14岁；（2）术前3D-CT证实存在先天性的椎体发育畸形；（3）术前签署知情同意书，同意使用3D打印导板或者计算机导航。

排除标准：（1）年龄>14岁；（2）合并脊髓病变、先天性心脏病者；（3）病例资料不全，随访不满1年或者随访不满1年失访者；

1.2 一般资料

回顾性分析2015年1月—2018年12月本院儿童骨科手术治疗的先天性脊柱畸形患儿，共55例符合上述标准，纳入本研究。依……