杜丽芳 赵宏斌

小儿腺样体，又称咽扁桃体增殖体，位于鼻咽顶部与咽后壁交界处，一般多为生理性，表面呈桔瓣样，2～6岁时为增殖旺盛时期，10岁以后逐渐萎缩[1]。腺样体肥大是儿童常见病、多发病，可引起儿童中耳炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、甚至睡眠呼吸暂停等疾病[2]。腺样体肥大西医的保守治疗方法是口服消炎药，激素喷鼻等，对儿童脾胃伤害比较大，依赖性强，长期使用影响孩子抵抗力，往往在药物治疗无效时西医多选用手术切除，手术治疗也有一定的风险性，有些手术治疗后依然会再次反弹，有很大不确定性[3]。笔者基于中医辨证论治理论，运用自拟“三根抗腺汤”口服联合推拿治疗小儿腺样体肥大取得了良效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将65例2018年12月—2019年12月就诊于山西省儿童医院中医科门诊腺样体肥大病例并经中医辨证论治属于肺脾实热证患儿随机分为2组。治疗组34例用自拟“三根抗腺汤”口服联合推拿疗法，男23例，女11例；年龄3～15岁，平均7.6岁。对照组31例用康酸莫米松喷鼻，男16例，女15例；年龄3～14岁，平均7.7岁。2组年龄、性别基础资料相似(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法对照组31例用康酸莫米松鼻喷剂(浙江仙琚制药股份有限公司生产，60揿/瓶，50 μg/揿)喷鼻咽部，50 μg/d，随访1个月。治疗组34例口服自拟“三根抗腺汤”，配合小儿推拿治疗(15 d为一个疗程，连续推拿2个疗程)。中药自拟“三根抗腺汤”：板蓝根15 g，山豆根5 g，芦根8 g，钩藤10 g，玄参10 g，升麻6 g，炒牛蒡子10 g，山栀子10 g，淡豆豉10 g，黄芩10 g，桔梗10 g，竹叶10 g，酒大黄3 g，玉蝴蝶6 g。水煎服，日1剂，早晚分服，15 d为一个疗程，连续口服2个疗程。推……