加味小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘外寒内饮证临床观察*
2021-11-18赖长沙林国清李学麟
光明中医 2021年20期
赖长沙 林国清 李学麟
咳嗽变异性哮喘(CVA)临床以慢性咳嗽为主要表现,是一种不典型哮喘,在我国有24%~33%的慢性咳嗽由该病所引发[1]。CVA一般不危及生命,但其反复发作,给患者工作和生活造成严重影响;病情迁延不愈,可逐渐发展成典型哮喘,研究显示约有30%的CVA会发展为典型哮喘[2]。目前西医主要予糖皮质激素和支气管扩张剂对症治疗,但这些药物长期使用不良作用大,远期治疗效果欠佳。根据临床经验,小青龙汤加味对CVA的治疗具有显著的疗效[3]。本研究选取2019年1月—2019年6月诊治的CVA外寒内饮证患者63例开展研究。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料遴选2019年1月—2019年6月福建中医药大学附属人民医院传统内科诊治的CVA外寒内饮证患者63例,依据随机数字表法按就诊顺序分成2组。中医组32例,其中男9例,女23例,年龄24~77岁,平均年龄(51.3±13.7)岁;常规组31例,其中男10例,女21例,年龄14~72岁,平均年龄(48.6±14.9)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准依据中华医学会呼吸病学分会发布2015版《咳嗽的诊断与治疗指南》[4]:①以慢性咳嗽为表现,多伴有显著夜间刺激性咳;②肺功能检查支气管舒张或激发试验阳性,或者PEF变异率≥20%;③控制哮喘的治疗方案有效;④排除其他原因引起的咳嗽。
1.2.2 中医诊断标准咳嗽诊断按照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[5]的标准,外寒内饮证参照国家技术监督局发布的《中医临床诊疗术语·证候部分》[6]的标准。
1.3 纳入与排除标准纳入标准:①符合CVA以及中医外寒内饮证的临床标准;②……
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