呼亚丽，彭菊意，樊晓芬，史 越，张天敏

山西白求恩医院，山西 030032

双相障碍(bipolar disorder，BD)是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，常起病于儿童青少年时期[1]。双相障碍即使在稳定期精神心理功能仍有部分受损[2]。国际自伤研究协会（International Society for the Study of Self-injury,ISSS）将自伤明确定义为：在没有自杀意图的情况下蓄意伤害自己的身体，并且不被社会所接受的行为[3]。青少年是自伤的高发人群，自伤行为在国内青少年中检出率为14%～56%[4]。有研究显示，青少年自伤病人在出院后经常多次发生自伤行为，青少年自伤是危险行为的“标志”，这些青少年在成年后更容易引发自杀[5-6]。因此，避免青少年采取自伤行为，尤其在疾病稳定期，是当前亟须解决的公共卫生问题。目前针对青少年双相障碍自伤及其稳定期自伤的相关研究较少见。本研究通过构建并验证青少年双相障碍稳定期自伤预测的列线图模型，旨在为精神科医务工作者及青少年照顾者对青少年双相障碍稳定期自伤提供便捷的评估工具，防患于未然，减少青少年双相障碍稳定期自伤的发生。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2017年1月—2020年12月在太原市某三级甲等综合医院精神卫生科住院的青少年双相障碍病人216例。纳入标准：①由1名副主任及以上职称的医师，根据国际疾病分类（International Classification of Diseases,ICD）-10双相障碍疾病诊断标准，确诊为双相障碍，目前为重度抑郁发作；②经治疗好转，疾病处于稳定期；③年龄为12～18岁；④知情同意，自愿参加。排除标准：①伴有强烈的自杀观念及冲动风险；……