魏鑫鑫 许欢 闫一敏 尹中普

慢性鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis，CRS）是以鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛等为主要表现的鼻窦黏膜慢性炎症类疾病，并能引起睡眠障碍、精神方面等鼻部症状外的不适，与哮喘、变应性鼻炎等关系密切，严重降低患者生活质量，因此早期诊断意义重大［1］。目前临床诊断CRS 主要依据症状表现、CT 检查、MRI 检查等，并需排除后鼻孔息肉、鼻咽纤维血管瘤等，检查项目繁琐，不适宜于有相关症状人群的初步筛查，故有必要研究新的诊断方法。高迁移率族蛋白B1（High mobil ity group protein B1，HMGB1）是一种致炎介质，在过敏性鼻炎中呈高表达，降低HMGB1 水平，则鼻部炎症反应被改善［2］。嗜酸性粒细胞（Eosinophils，EOS）在CRS 患者中升高，与鼻塞、流涕、头面部胀痛及嗅觉障碍评分有关［3］。白介素⁃23（Inter⁃leukin23，IL⁃23）在变应性鼻炎患者中水平升高，经有效治疗后降低，并伴有临床症状和生活质量显著改善［4］。但现阶段关于HMGB1、EOS、IL⁃23 与CRS 病变范围关系及诊断价值的报道较少，本研究对此进行探讨，旨在为临床诊断CRS、评估病变范围提供参考，报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的98 例CRS 患者（CRS 组）及体检中心45 例健康人群作为对照组。本研究经医院伦理委员会审核通过，入组者充分知晓本研究，自愿签署知情同意书。

纳入标准：①CRS 组符合CRS 诊断标准［5］；②入组前无相关治疗史；③均能顺利获取鼻腔分泌物；④自愿加入本研究。排除标准：①伴有鼻窦等系统原发性恶性肿瘤者；②）急性鼻窦炎者；③合并急性感染类疾病者。

1.2 方法

1.2.1 资料收集

收集患者年龄、性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、CRS 家族史资料，采用双人双录法，并进行数据的一致性检验。……