新型冠状病毒肺炎老年患者的临床特点及转归分析
2021-11-18郭利涛石秦东
张 春,林 婷,郭利涛,李 丹,李 硕,王 铮,石秦东,樊 林,刘 昌
(西安交通大学第一附属医院:1.外科ICU;2.重症医学科;3.呼吸内科;4.胸外科;5.普通外科,陕西西安 710061)
新型冠状病毒肺炎(COIVD-19)疫情已成为当前全球关注的最为重要的突发公共卫生事件[1-4]。2020年2月,中国疾病预防控制中心发布了中国大陆最大规模的COVID-19病例系列显示60岁以上死亡病例占总死亡病例的81%(60~70岁死亡率30.2%,70~80岁死亡率30.5%,80岁以上死亡率20.3%),同时有合并症患者病死率较高(心血管疾病10.5%)[5]。因此,老年患者成为病毒感染后致死的主要人群。目前专门针对老年COVID-19病例的临床特点及转归分析的相关研究较少。因此,本研究通过回顾性分析30例COVID-19老年患者的人口资料、流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学资料及治疗转归,以期对老年患者的救治提供宝贵的经验。
1 资料与方法
1.1 研究对象选择2020年2月9日至2020年3月15日西安交通大学第一附属医院援鄂抗疫国家医疗队整建制接收救治的武汉大学人民医院东院重症病区COVID-19老年患者。本研究遵守赫尔辛基宣言,经医院伦理审查委员会审核,并批准予以豁免患者知情同意。患者纳入标准:年龄≥60岁,符合国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版)》确诊标准[6],其中临床分型包括轻型(临床症状轻微,影像学未见肺炎表现、普通型(具有发热、呼吸道症状,影像学可见肺炎表现)、重型(符合下列任何一条,呼吸窘迫,呼吸频率(RR)≥30次/分;静息状态下指氧饱和度≤93%,动脉氧分压/吸氧浓度≤300 mmHg)、危重型(符合以下情况之一者,出现呼吸衰竭,且需机械通气;……
