李 波，梁 燕，刘鸿雁，杨志伟，刘 渊，高 雅*

(1.桂林医学院 药学院，广西 桂林 541004；2.兰州市肺科医院，甘肃 兰州 730000)

2018年，中国法定传染病报告肺结核发病80多万例，死亡3 000多例，报告发病数与死亡数均居乙类传染病第2位[1]，严重危害人民群众生命健康，肺结核防治形势依然紧迫。耐药肺结核包括单耐药、多耐药、耐多药及广泛耐药等多型，其中耐多药肺结核(Multipledrug resistance tuberculosis，MDR-TB)是指至少对异烟肼、利福平耐药，MDR-TB传染危害大，传染期更长，治疗费用多，治愈率低，病死率高，是影响结核病控制的最大特殊类型结核病[2]。目前，MDR-TB仍以化学药物治疗为主。2018年，WHO将氟喹诺酮类药物作为MDR-TB治疗的A类核心药物，临床上氟喹诺酮类药物易引起胃肠道、中枢神经系统、心电图异常、糖代谢紊乱、光毒性，以及一定程度的肝脏毒性等不良反应，患者依从性较差，从而导致MDR-TB治疗中断或失败[3-5]。研究发现，采用中药联合化学药物治疗MDR-TB具有改善临床症状，促进痰菌转阴、胸部CT吸收，调节机体免疫及减少化药副作用等特点，为MDR-TB的治疗提供了新思路[6-9]。

肺结核中医证型以肺阴虚为主，由于MDR-TB病程较长，机体在长周期的治疗过程中发生变化，其中医证候也随之产生变化，MDR-TB中医证型则以气阴两虚为主[10-12]，故采用中药干预MDR-TB化疗尤为必要。因此，挖掘养阴益气中药潜在组方规律及新药物组合，探讨养阴益气中药干预气阴两虚证MDR-TB的作用机理，可为MDR-TB防治及中药新药研究提供依据。

1 养阴益气中药干预MDR-TB潜在规律挖掘

1.1 处方录入与筛选

基于《中药部颁标准》收录的中医方剂及《中华人民共和国药典》2015年版成方制剂与单味制剂中中医证候“气阴两虚”中医方剂，共计处方4 252首。……