王 铭

(濮阳市第五人民医院，河南 濮阳 457000)

《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[1]明确指出，血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂是治疗心力衰竭的“金三角”，其中，醛固酮受体拮抗剂螺内酯作为慢性心力衰竭的基本药物被广泛运用，可有效缓解心力衰竭症状。由于螺内酯具有抗雄激素样作用[2]，长期使用可导致男性乳腺增生症[3]，停药则病情加重。因传统观念束缚，以及来自社会、家庭、体形改变及疾病等方面的因素，给患者带来极大的精神压力，严重影响其生活质量，部分患者甚至出现抑郁、焦虑等并发症。目前，西医多采取雄激素制剂类、雌激素拮抗剂或芳香化酶抑制剂等内分泌活性药物治疗[4]，但临床疗效一般。笔者查阅历代中医经典，基于中医学理论体系，结合辨证论治，运用加味柴胡疏肝散对螺内酯治疗心力衰竭中引起男性乳腺增生者进行治疗，疗效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015-2019年濮阳市第五人民医院收治的30例因心力衰竭长期口服螺内酯引起乳腺增生的男性患者为观察对象，随机分为2组，治疗组15例，患者年龄最小51岁，最大年龄77岁，平均年龄64.06岁；对照组15例，年龄最小54岁，最大年龄71岁，平均年龄62.79岁。治疗组心力衰竭Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为2例、4例、9例；对照组心力衰竭Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为2例、3例、10例；治疗组高血压性心脏病者3例、瓣膜病患者2例、冠心病患者6例、扩张性心肌病患者2例、肺心病患者2例；对照组高血压性心脏病者3例、瓣膜病患者2例、冠心病患者5例、扩张性心脏病患者3例、肺心病患者2例。……