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18F-FDG PET/CT在预测乳腺癌分子表型中的价值

2021-11-18李运轩郑安琪高俊刚段小艺

西安交通大学学报(医学版) 2021年6期
关键词:乳腺癌

李运轩,沈 聪,郑安琪,高俊刚,白 璐,李 艳,段小艺

(西安交通大学第一附属医院医学影像科PET/CT室,陕西西安 710061)

乳腺癌位居我国女性肿瘤发病率第一位,死亡率居第六位,并且有逐年上升趋势[1-2]。研究证实,乳腺癌雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、p53的表达水平与患者治疗选择及预后密切相关。实时监测与动态监测此类受体、基因的表达水平,对于肿瘤的个体化治疗意义重大[3-4]。

组织病理学检查为有创性,而正电子发射计算机断层(positron emission tomography/computed tomog⁃raphy,PET/CT)为无创性技术,融合了功能代谢成像与解剖结构成像,能从分子水平显示病变生物代谢信息,被公认为肿瘤精准诊疗的最有力工具。18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxy glucose,18F-FDG)是PET/CT成像中最常用的显像剂,在肿瘤的诊断、分期、疗效评价、预后预测方面发挥重要作用。

本研究通过观察18F-FDG PET/CT成像参数与乳腺癌多种受体及其基因表达间的关系,探索其在预测乳腺癌相关受体、基因表达中的价值,为患者个体化治疗与预后判断提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源回顾性收集2016年11月至2020年6月在西安交通大学第一附属医院因乳腺癌行18FFDG PET/CT检查的女性患者共111例。纳入标准:①成像前后2周内穿刺活检或术后病理证实为乳腺癌;②病理分型与分子分型资料完整;③成像前未行任何抗肿瘤治疗。排除标准:①病变太小,PET/CT显示阴性(n=5);②病变弥漫或多灶性,无法准确勾画感兴趣区(n=5);③成像前已行新辅助化疗或其他抗肿瘤治疗者(n=4)。本研究经西安交通大学第一附属医院伦理委员会审批通过。……

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