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舒泉膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗肛肠术后尿潴留脾肾两虚夹瘀证临床观察

2021-11-16秦昭群邹国军

实用中医药杂志 2021年10期
关键词:标准

秦昭群,邹国军

(1.湖南中医药大学2018级硕士研究生,湖南 长沙 410208;2.湖南省岳阳市中医医院肛肠科,湖南 岳阳 414000)

术后尿潴留是肛肠术后常见的并发症之一[1],表现为排尿困难,尿少而致膀胱过度充盈,叩诊明显浊音,小腹膨隆及疼痛,是一种暂时性的膀胱功能障碍,病发率高达12%~52%[2]。术后尿潴留不利于肛肠术后创面的愈合,导致恢复时间延长,长时间未处理还会导致逼尿肌的永久性损伤[3],目前临床上普遍采用插导尿管治疗,但导尿管为侵入性操作,且有发生尿路感染的风险,研究显示,单次导尿发生感染的机率为1%~5%,保留导尿者发生机率为9.9%,且随着导尿管保留时间的延长,感染机率也随之增加[4]。本研究用舒泉膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗术后尿潴留脾肾两虚夹瘀证疗效较好,报道如下。

1 临床资料

共60例,均为2020年10月至2021年1月我院就诊患者,按手术先后顺序随机分为研究组和对照组各30例。研究组男18例,女12例;肛周脓肿5例,混合痔17例,肛瘘8例;年龄18~65岁,平均(38.67±13.515)岁。对照组男21例,女9例;肛周脓肿3例,混合痔16例,肛瘘11例;年龄20~63岁,平均(40.90±12.617)岁。两组性别、年龄、病种比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

西医诊断标准:符合《手术并发症学》中术后尿潴留的诊断标准。①术后6~8h未排尿伴尿急、窘迫感;②下腹胀满疼痛拒按;③体查可见耻骨上方隆起、压痛,叩诊浊音,可触及胀大膀胱。

中医证候诊断标准:主症为小便闭塞不通或点滴不畅,尿道无涩痛,小腹胀满;次症为兼神疲乏力,食欲不振,腰膝酸软,畏寒。……

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