艾小庆

（青海红十字医院妇三科，青海 西宁 810099）

盆底肌筋膜疼痛综合征（Myofascial pelvic pain syndrome，MPPS）是慢性盆腔疼痛（Chronic pelvic pain，CPP）的一种，发病率14%～23%，疼痛呈间歇性或持续性，程度不一，性质不定［1］。欧洲IC/PBS研究学会（ESSIC）提出：CPP治疗已从针对特定器官转向多学科个性化治疗策略，包括药物治疗、盆腔操锻炼、电刺激治疗、心理治疗等［2］。本研究在经皮电刺激治疗基础上联合生物反馈治疗MPPS效果较好，报道如下。

1 临床资料

共102例，均为我院2019年10月至2021年1月治疗患者，按随机数字表法分组各51例。对照组年龄24～39岁，平均（31.05±2.56）岁；病程0.5～2.0年，平均（1.32±0.25）年；体质量47.1～62.3kg，平均（53.24±2.68）kg。研究组年龄26～37岁，平均（32.11±2.36）岁；病程0.5～2.9年，平均（1.40±0.32）年；体质量48.5～60.2kg，平均（54.06±2.14）kg。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），均衡可比。

纳入标准：符合MPPS诊断标准［3］，存在盆底肌肉、筋膜疼痛触发点，前1个月内未接受相关治疗，有性生活史，签署同意书。

排除标准：消化、生殖及泌尿系统的肿瘤、炎症等疾病所引发的疼痛，对电刺激过敏；精神障碍者，盆底局部皮肤破损，严重心律失常，盆底相关手术病史，阿片类药物滥用史。

2 治疗方法

两组均用经皮电刺激治疗。取120°斜卧位，用治疗仪（麦澜德A2版），阴道电极头涂抹导电膏，放置阴道内，A1电流通道连阴道电极头，B1、A2、B2等电流通道连电极片，A通道环疼痛区放置，B1+、B2+贴腹部最痛点，B1-、B2-贴背部对应位置，前后电极片为一通道，即“前+后-”。准备工作完成后，嘱患者放松，选择治疗仪自带TENS治疗模式，进行能量调整：A1/A2频率5Hz，脉宽200μs，电流强度以患者感到舒适麻刺感但无疼痛为宜，时间15min；B1/B2频率100Hz，脉宽100μs，时间10min。1次25min，日1次，1周5次，共10次。……