杜 宁

（河南省西华县创伤医院内科，河南 西华 466600）

本研究用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗DN效果较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为我院2019年1月至2020年1月收治患者，随机分为两组各40例。对照组男23例，女17例；年龄60～80岁，平均（72.16±2.79）岁；糖尿病病程4～18年，平均（10.56±1.26）年。观察组男24例，女16例；年龄61～79岁，平均（71.08±2.55）岁；糖尿病病程5～17年，平均（10.46±1.50）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《糖尿病肾病》［1］诊断标准；②DN III-IV期；③24h UAER＞300mg，且连续2次以上；④GFR＞60mL/min；⑤近期血糖控制稳定；⑥终末SCr＜265μmol/L；⑦知情同意。

排除标准： ①2个月内接受过相关治疗；②原发性肾脏疾病；③肝、心、肺等器官功能严重不全；④伴有精神疾病及认知障碍；⑤伴有感染疾病及恶性肿瘤；⑥中途退出或资料不全。

2 治疗方法

两组均予饮食控制、降压、降糖等常规治疗。厄贝沙坦（修正药业集团股份有限公司，国药准字H20053912）口服，首次剂量每日不超过150mg，服用14天后，每日剂量增加至300mg。若基础血压过低，首次剂量每日不超过75mg，日1次。

观察组加用百令胶囊（杭州中美华东制药公司生产，国药准字Z10910036）1.0g，口服，日3次。

两组均连续治疗3个月。

3 疗效观察

用全自动生化分析仪测定空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。以放射免疫法检测血肌酐（SCr）指标，以免疫比浊法检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标，以胶体金法检测尿蛋白排泄率（UAER）指标。

4 疗效标准

显效：临床症状消除，且UAER恢复至正常范围。有效：症状有所好转，且UAER下降大于等于60%。无效：未达到“有效”标准。

用SPSS22.0统计软件分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……