林 洁，戴荣水，程 暘，罗彩云，林 玲

（福建中医药大学附属第三人民医院，福建 福州 350108）

根据流行病学调查显示：有60%～80%的成年人罹患过腰背痛，而其中慢性非特异性腰背痛（chronic nonspecific low back pain，CNLBP）约占90%［1］。CNLBP发病率高且病情易反复，降低本病复发率是治疗的关键。 目前临床治疗CNLBP 的手段多种多样，现代医学治疗以口服非甾体类抗炎药为主，但常伴有消化系统的不良反应。 中医药治疗该病具有其独特的优势，已被广大患者所接受。 CNLBP 在中医学中属“腰痛”范畴，寒湿型腰背痛是临床常见证型之一，当以温阳祛湿为治法。 俞募配穴是临床常用的针刺配穴方法，具有调节一身阴阳的作用。 笔者在临床实践中发现：从脾肾论治，在常规针刺治疗基础上运用“俞募配穴”法治疗寒湿型CNLBP，可显著改善患者疼痛程度和腰椎功能，减少复发率，疗效满意，现总结如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 根据《中国急／慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识》［2］制定：病程持续12 周以上，原因不明的，除脊柱特异性疾病以及神经根性疼痛以外原因所引起的肋缘以下、臀横纹以上及两侧腋中线之间区域内的疼痛与不适，可伴或不伴大腿牵涉痛。

1.1.2 中医诊断标准 按照《中医病证诊断疗效标准》［3］辨为腰痛寒湿证。 ①主要症状：腰腿冷痛重着，形寒肢冷，受寒及阴雨加重，得温痛减；②次要症状：静卧痛不减，转侧不利，痛处拒按，伴或不伴下肢活动受限，日轻夜重；③舌脉：舌淡，苔白或腻，脉沉紧、弦紧或濡缓。 具备主要症状2 项及1 项及以上的次要症状，大致符合舌脉象即可诊断。……