彭海恒 肖卫东 漆白文 喻爱喜

急性骨筋膜室综合征是指由于各种原因导致骨筋膜室内的压力升高，局部组织循环障碍，从而引起的以肌肉和神经急性缺氧、缺血坏死为特征的一种临床症候群[1-5]。

治疗小腿急性腔室综合症的最佳手术方法仍然存在争议[6]，目前对于发生在小腿的急性骨筋膜室综合征，推荐尽早行双切口切开，彻底减压四个筋膜室[7-9]，这也是目前较为主流的手术方式，也有多篇文献报道单一外侧切口同样适用于小腿骨折合并急性骨筋膜室综合征的患者[6-7，10-11]，但目前文献中对于单切口筋膜切开术的病例研究仍然非常有限。

本研究通过单切口筋膜切开术治疗胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征，评估单切口术式治疗小腿急性骨筋膜室综合征的有效性，为胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征的治疗提供借鉴。

1 临床资料

1.1 一般资料

病例来源于2012年1月至2020年12月于武汉大学中南医院创伤与显微骨科就诊的患者，最终明确诊断为胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征。本组病例13例，男11例，女2例；年龄范围为23～69岁，平均年龄38.5岁；左侧7例，右侧6例；糖尿病患者2例，高血压病患者2例，吸烟者6名；开放性骨折7例，其中Ⅰ型1例，Ⅱ型3例，ⅢA型3例,见表1。

表1 患肢详细临床资料

1.2 纳入标准

1)同时符合急性骨筋膜室综合征及胫腓骨骨折诊断标准，年龄18～65岁；2)急性骨筋膜室综合征具有明确手术指征，无手术禁忌证；3)无其他严重的血管及神经损伤；4)诊疗过程中无医疗纠纷；……