张欲翔 张泽坤 宋彦芳 张晓艳 左广 焦永伟△ 康丽洁

坐骨股骨撞击综合征(Ischiofemoral Impingement syndrome，IFI)是指坐骨结节与股骨小转子之间动态变化的骨性间隙变窄，导致其间隙内的软组织(股方肌)受挤压、损伤，引起髋部疼痛，这一概念最早由Torriani 等[1]提出。临床中引起髋部、腹股沟区疼痛的病因众多，但是IFI引起的髋部疼痛易被漏诊、误诊，近年来IFI逐渐引起重视，并且MRI检查技术的进步使IFI的诊断逐渐标准化，使IFI的诊断准确率也明显提高[2-3]。但是，目前IFI没有大规模的流行病学调查，同时西医针对IFI的治疗除了手术治疗，多采取保守干预措施，如服用非甾体抗炎药等。中医药在缓解疼痛方面有着很大的优势，但在IFI的治疗和诊断等领域均未见报道。中医在治疗疾病时重视疾病表现出的症候群[4]，辨证论治中“证”是关键[5]，但坐骨股骨撞击综合征在中医辨证分型方面尚无标准。为此，本研究探讨坐骨股骨撞击综合征的中医辨证分型规律，初步确立坐骨股骨撞击综合征的中医证型及其分布特征，为中医防治IFI提供理论基础。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

本研究回顾分析2018年8月至2020 年5月河北省中医院住院及门诊诊疗的坐骨股骨撞击综合征患者病例资料，共76例。

1.2 诊断标准

1)3个月及以上的髋部周围非特异性疼痛。2)髋关节活动(后伸同时内收、外旋)时疼痛加重，坐骨股骨撞击试验阳性。3)髋部出现异常“弹响”或髋关节绞锁症状。4)髋关节MRI提示坐骨股骨间隙狭窄(坐骨股骨间隙小于15 mm)伴(或不伴)股方肌形态及信号异常，诊断为IFI[1，6]，见图1。……