张浩 程建 吕南宁 马勇 华臻 冯骁骁 刘明明△

肩周炎是一种以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要临床表现的慢性病，常见于中老年人，病情顽固，迁延不愈，严重影响患者的日常生活。西医治疗本病多采用口服止痛药物、局部封闭或手术等方法，或副作用较多，或费用昂贵，临床效果不一，导致患者的依从性较差。中医治疗本病方法较多，针灸、推拿是应用广泛的中医疗法，能缓解疼痛，改善肩关节功能，副作用较少。牛蒡子汤是石氏伤科内治的代表方，具有豁痰祛湿通络之效，在肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎等颈肩腰腿痛的治疗中效果良好[1-3]。本研究根据肩周炎的临床特点，辨证施治，采用口服石氏牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎，现报告如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2020年3月在南京中医药大学无锡附属医院、徐州市中心医院、徐州医科大学连云港临床学院骨科就诊的104例痰湿阻络型肩周炎患者，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组各52例。本研究已通过医院医学伦理委员会审查。

1.2 诊断标准

1.2.1西医诊断标准 参照《实用骨科学精要》[4]中肩周炎的诊断：肩关节主动活动和被动活动均受限，常无明确的病因；肩关节疼痛导致活动范围减少，肩部肌肉可有不同程度萎缩；病程发展缓慢，症状可突然加重；或有肩部外伤史；结合X线检查结果综合诊断。

1.2.2中医诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[5]中的诊断标准：肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化和劳累而诱发；……