李玉勤 孙映红 梁亚鹏 周凡 杨洁 金胜利

（江苏大学附属医院1.儿科；2.急诊科，江苏镇江212001）

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育广泛障碍性疾病，其主要临床特点包括言语及社交障碍、兴趣狭窄、重复刻板行为等［1］。目前，ASD具体病因仍不十分明确，多认为由遗传和环境两方面因素共同作用引发［2］，其较高致残率和较差预后造成了家庭及社会的沉重负担［3］。

ASD患儿多在医院康复训练中心或特殊教育培训机构接受应用行为分析法（applied behavior analysis，ABA）干预，可以在一定程度上改善其行为表现［4］。较多ASD患儿伴有消化道症状，包括腹泻、便秘、腹痛、呕吐等［5］。研究证实，益生菌可通过改善ASD患者肠道微生态失衡减轻消化道症状［6］。作者前期研究已证实ASD患儿消化道症状与行为表现有一定的相关性［7］。作者推测，益生菌联合ABA干预儿童ASD有可能比传统ABA干预更好地改善其行为表现。

为论证以上推测，本研究对2019年5月至2020年12月经江苏大学附属医院儿童康复中心明确诊断为ASD的41例患儿进行随机分组干预，观察疗效，以便为临床治疗儿童ASD提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究是前瞻性随机对照研究。选取2019年5月至2020年12月在江苏大学附属医院儿童康复中心明确诊断为ASD的患儿作为研究对象。纳入标准：（1）年龄3～6岁；（2）符合《精神疾病诊断及统计手册》第5版中关于ASD的诊断标准［8］；（3）监护人文化程度在初中以上。排除标准：（1）伴有其他发育障碍性疾病；（2）患有其他急慢性疾病；（3）监护人不能配合完成相应评估。本研究已通过江苏大学附属医院生物医学研究伦理委员会审查（SWYXLL20200121-19），患儿监护人均签署知情同意书。……