张兵，卢慧宇，顾颖，边静，杨俊发，陆晨琳，廖清

(泰州市人民医院呼吸内科，江苏 泰州 225300)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)属于破坏性肺部疾病，世界范围内发病率、死亡率均较高，造成了严重的医疗负担，其特征是气道和肺实质的慢性炎症伴进行性及不可逆的气流限制，临床症状主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰以及喘息、胸闷等[1]。由于COPD患者常伴有反复发作的急性加重，加速肺功能下降，往往需住院治疗，严重影响患者的生活质量，增加死亡风险[2]。除气流阻塞严重程度外，营养状况也影响COPD患者预后的主要因素[3]。由于COPD的临床治疗以支气管及肺部局部本身为主，对于营养方面并未引起足够的重视，患者及其家属缺乏相关意识，导致部分患者因营养状况不佳影响治疗效果。为此，本研究对老年COPD患者营养现状进行调查并分析其影响因素，以期为老年COPD患者营养不良防治方案的制定积累数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2020年4月泰州市人民医院呼吸内科收治的126例老年COPD患者为研究对象。纳入标准：(1)均符合我国《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》[4]中的诊断标准；(2)年龄>65岁；(3)意识清楚，能独立配合问卷调查。排除标准：合并其他呼吸系统疾病、恶性肿瘤或肝肾功能严重异常患者。实际有效对象120例，应答率为95.24%；年龄65～84岁；病程3个月～12年；男性70例，女性50例。问卷数据整理前，以电话的形式对随机抽取的12例(10%)患者进行信息核对，问卷内容符合率高达99%，经Cronbach’s α检验本研究自制问卷可信度为93%。本……