斯亮，王燕燕，卢远波

(1.武汉市精神卫生中心精神科，湖北 武汉 430014；2.宣城市第四人民医院精神科，安徽 宣城 242000)

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，以抑郁、躁狂或二者混合发作为主要特征，存在自残、自杀倾向，影响1%～2%的人口，以女性较为常见，应及时采取有效措施治疗[1]。丙戊酸镁缓释片是临床常用的抗躁狂药物，具有生物利用度高、不良反应风险低及血药浓度稳定等优点，现已广泛应用于双相情感障碍的临床治疗中[2]。喹硫平是主要的治疗精神分裂症的临床药物，也是目前唯一被FDA批准用于双相情感障碍患者躁狂急性发作的单药[3-4]。目前，二者联合用于治疗双相情感障碍躁狂发作患者的相关研究主要集中在改善躁狂状态方面。本研究旨在从改善血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor，BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell-derived neurotrophic factor，GDNF)及降低炎性因子水平方面探讨喹硫平联合丙戊酸镁缓释片的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年12月武汉市精神卫生中心收治的80例双相情感障碍患者为研究对象。本研究经医院伦理委员会批准，患者自愿参加试验并签署知情同意书。纳入标准：(1)符合双相情感障碍诊断标准[5]；(2)倍克-拉范森躁狂量表(bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS)评分>22分；(3)临床资料完整。排除标准：(1)合并其他神经系统疾病；(2)合并恶性肿瘤；(3)合并内分泌疾病；(4)合并其他疾病导致的精神障碍；(5)哺乳期、妊娠期妇女。根据治疗方案将研究对象分为丙戊酸镁治疗组(对照组，n=40)和喹硫平联合丙戊酸镁治疗组(观察组，n=40)。对……