郑紫馨

摘要：目的：探究中西医结合护理应用于脑梗死后康复期护理中的护理疗效。方法：采取分组对比的研究方式，选取100例近期在本院接受康复治疗护理的脑梗死后康复期患者作为研究对象，将患者均分两组，组别设置为：实验组n=50例，实施中西医结合护理干预，对照组n=50例，实施常规护理干预，对两组护理疗效进行比较分析如下。结果：经不同护理干预后，实验组患者生活质量评分显著高于对照组，神经功能缺损（NIHSS）评分及运动功能（FMA）评分显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将中西医结合护理干预应用于对脑梗死后康复期患者的护理工作中，可以有效提高患者的生活质量，改善患者神经功能，增强患者的运动功能，护理疗效显著，在临床中具有推广应用价值意义。

关键词：脑梗;康复期;中西医护理;生活质量

随着人们生活水平不断提高、社会竞争力不断提高、工作压力不断加大以及饮食结构的不断改变，心脑血管疾病发病率在不断提高特别是脑梗死已经逐渐发展为给人体生命健康带来威胁的一种常见疾病。该病具有病因多、发病快以及病情复杂的特点，临床主要表现为偏瘫、口角歪斜、偏身麻木、行动以及语言障碍。在康复期，病患遗留较多后遗症，如肢体偏瘫、失语等，需要行积极康复治疗[1-3]。本文就我院收治的康复期脑梗死病患作为研究对象，探讨中西医结合治疗康复期脑梗死的临床效果。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院 2020 年 5 月—2021 年 5月收治的100 例脑梗死后康复期的患者作為研究对象，采取分组比较的方式展开护理研究，将100例患者均分两组，每组各50例。 纳入标准：（1）患者均行影像学检查结合临床表现确诊为脑梗死;（2）患者及家属知晓研究内容并签署知情同意书;（3）基线资料完整。 排除标准：（1）脏器严重功能障碍者;（2）精神障碍者;（3）沟通障碍等不具备配合能力者。 对照组男性 28 例， 女性 22例;平均年龄（63.7±6.5）岁。 实验组男性 27 例，女性13 例;平均年龄（65.3±6.4）岁。 两组研究对象的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

给予常规西医康复，根据病患的恢复情况，逐步帮助病患完成自主翻身训练、坐位练习、站立练习以及步行练习等，不断改善病患的肢体功能。

1.2.2实验组

给予中西医结合康复护理，具体如下：

（1）温针灸治疗。选择人中以及病患患侧的足三里、三阴交、内关穴、涌泉穴、通里穴、极泉穴、绝谷穴、悬钟穴作为主穴，并以按经络辨证规律选择配穴。以温针疗法交替进行针灸治疗，对穴位进行消毒后，选择30号的毫针，直接刺入穴位中，并进行小幅度的插、捻、转，至位置合适后留针半小时。不同的穴位刺激强度不同，如人中穴针应以用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度;内关穴、三阴交和极泉穴以病患有微触电感为宜，极泉穴则不宜留针。每天1次，每5次为1个疗程，每2个疗程之间间隔2 d，治疗4个疗程。

（2）指导患者呈仰卧位，根据患肢情况对患者的上下肢进行按摩，也可以选取风池穴、印堂穴、百会穴、翳风穴对穴位进行按摩，时间控制在 3 min 左右， 3 次/d，另外可选取太冲穴、水沟穴、三阴交等穴位实施针灸，其施针的时间要根据患者具体的恢复情况而定。 护理过程中医护人员指导患者在硬板床上取卧位， 对其体位进行正确指导的同时适当的抬高床头， 提醒患者要定时进行翻身活动， 避免长时间卧床引发压疮的发生。

（3）患者在护理过程中会出现焦虑、易怒等情绪，这会对其后期的恢复效果造成影响，所以医护人员在护理时要根据患者的情绪进行相应的疏导，对于出现愤怒的患者可以通过了解其日常生活控制情绪， 对于情绪低落的患者要加强对患者护理措施的实施，尽可能满足其一切需求，使其感受到医护人员的关心和理解进而缓解不良情绪。

（4）脑梗死患者康复期饮食要加以重视，主要以清淡易消化，优质蛋白的食物为主，可以根据患者的恢复情况在其饮食中加入大枣、莲子、山楂等，以利于患者的快速恢复[3-5]。

1.3观察指标

对比两组患者的生活质量、神经功能、运动功能等护理情况。

1.4 统计学处理

数据处理采用 SPSS 23.0 统计学软件，计数资料以 n（%）表示，比较采用 χ2检验，计量资料以 表示， 比较采用 t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

经不同护理干预后，实验组患者生活质量（SF-36）评分显著高于对照组，神经功能缺损（NIHSS）评分及运动功能（FMA）评分显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。具体数值比较见表1。

3.讨论

脑梗死是由于大脑血液供应出现障碍导致其脑组织坏死或软化所致， 其大多发生于 45～70 岁患有心脑血管疾病的中老年患者， 临床中患者会出现猝然昏倒、半身不遂的症状，当患者有大面积梗死时其四肢功能会受到影响， 也会致使患者出现昏迷的现象，所以及时进行治疗很关键。 临床中对于这类患者主要采用药物治疗， 同时在治疗期间护理措施也是不可缺少的， 尤其是对于脑梗死后康复期患者采用有效的护理方法，对其后期恢复效果有重要的作用。临床中医护人员也会对脑梗死后康复期患者实施护理，为进一步提高患者的生活质量，改善其神经功能，可采用中西医结合护理措施。

本次研究显示观察组护理后 SF-36 评分、FMA 评分高于对照组，观察组 NIHSS 评分优于对照组，差异均有统计学意义。 可见，与常规护理比较，中西医结合护理对脑梗死后康复期患者有较好的作用。综上所述， 在脑梗死后康复期应用中西医结合护理不仅能改善其神经功能， 还能增强患者的运动功能，提高其生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王冬梅.脑梗康复期患者的临床护理方法及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（78）：321-325.

[2] 王艳.全方位护理干预在脑梗死康复期患者中的应用观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（4）：174-175.