莫军杰，孙奇，周君鹏，裘晓东，孙晓，陈金洪，张玉良

(杭州市富阳中医骨伤医院，浙江 杭州 311400)

手法复位夹板外固定因操作方便、疗效确切在临床中常作为老年伸直型桡骨远端骨折的首选治疗方案[1-3]，但在固定过程中可能出现压疮、骨折移位、骨折畸形愈合、关节功能障碍等并发症，骨折移位是其中最常见且可严重影响预后的并发症[4-6]。明确老年伸直型桡骨远端骨折手法复位夹板外固定治疗后骨折移位的危险因素，对于提高临床疗效和患者满意度具有重要意义。为此，本研究分析了老年伸直型桡骨远端骨折手法复位夹板外固定治疗后骨折移位的危险因素，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料选择2018年8月至2019年11月在杭州市富阳中医骨伤医院门诊及住院治疗的老年伸直型桡骨远端骨折患者的病例资料。试验方案经医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 诊断标准采用参照《中医病证诊断疗效标准》[7]和《实用骨科学》[8]有关内容制定的诊断标准：①有明确外伤史；②腕部肿胀、压痛，腕关节活动障碍，有典型“餐叉样”畸形，可触及骨擦感及异常活动；③X线片示桡骨远端骨连续性中断，骨折远端向背侧移位，掌倾角、尺偏角均减小。

1.3 纳入标准①符合上述诊断标准；②年龄≥65岁；③采用手法整复夹板外固定治疗，且骨折达到功能复位标准；④受伤至就诊时间≤3 d；⑤随访至治疗后12周以上；⑥病例资料完整。

1.4 排除标准①合并神经血管损伤者；②病理性骨折者；③合并同侧肢体其他部位骨折者；……