胡科，张同同，殷嘉浚，袁建民，张凯，王国强

心境障碍是最常见的精神障碍，主要包括抑郁症和双相障碍，给患者、家庭和社会带来沉重的疾病负担[1]。双相障碍首次发作中出现抑郁状态最为普遍，其临床症状表现与抑郁症相似[2]。由于这种相似性，双相障碍与抑郁症在临床上易混淆，会导致误诊误治，加重患者的痛苦。因此从多个方面探讨抑郁症和双相障碍的发病机制是非常有必要的。

血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)是贮存于血小板α颗粒中的一种碱性蛋白质。已有研究发现，外周血中PDGF水平与神经炎症[3]及与脑兴奋性毒性的神经保护机制有关[4]。并且有研究表明神经炎症和N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)介导的脑兴奋性毒性在抑郁症和双相障碍的发病机制及治疗中存在密切的联系[3,5-6]。本研究团队早期的动物模型研究结果也发现，抑郁小鼠和对照小鼠血清中PDGF的表达水平存在显著差异。为了进一步验证先前动物模型的研究结果，本研究采用对照研究法，收集抑郁症和双相障碍患者的血清，用ELISA方法检测患者血清中的PDGF水平，探究患者的血清PDGF水平与临床症状之间的关系，并为进一步探究PDGF是否具有鉴别诊断抑郁症和双相障碍的潜力提供研究基础。

1 对象和方法

1.1 对象 为2019年7月至12月无锡市精神卫生中心和江阴市第三人民医院的门诊和住院患者。抑郁组和双相组入组标准：①美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)中抑郁症或双相障碍的诊断标准；②年龄17～75岁，汉族，右利手；……