刘晓红，薛艳玲，王军，江晨光，周振和

酒依赖(AD)患者因长期饮酒，脑组织受到酒精及其相关代谢产物的作用引起脑萎缩等损害[1]；额叶受损较常见，表现为执行功能、尤其是决策功能的受损[2-3]。事件相关电位(ERP)技术可以客观反映受试者认知功能；其中失匹配负波(MMN)一种由随机出现在不断重复的“标准”刺激序列中的“偏差”刺激所诱发的听觉诱发电位成分，由刺激变化所诱发的听觉 100～250 ms出现的两种刺激响应之间的差异波(偏差刺激诱发的ERP减去标准刺激诱发的ERP所得到的最大负向脑电波)，反映无意识内源性自动认知加工过程。目前已用于对AD患者的研究[4]，但结果并不一致。威斯康星卡片分类测验(WCST)常被用于执行功能检测，但具有一定的主观性。经本院伦理委员会批准，本研究应用MMN与WCST对AD患者执行功能进行评价和比较。

1 对象和方法

1.1 对象 AD组：为2018 年 10 月至 2019 年10月在本院物质依赖科住院治疗的男性AD患者30例，年龄(42.9±10.4)岁，受教育年限(9.8±3.6)年，AD病程(12.9±6.6)年，饮酒量(2 054±795)g/周。排除合并中枢神经系统或其他重大躯体疾病者、其他精神疾病、不能完成WCST 测试或 MMN测定者。对照组：同期招募的男性健康志愿者30名，年龄(41.6±12.2)岁，受教育年限(11.3±5.8)年。两组性别、年龄及受教育年限比较差异无统计学意义。入组者或其监护人对本研究知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 入组后AD组填写1份关于其临床病史和饮酒习惯的问卷；分别于戒酒前(最后1次酒精摄入后4～7 d)及戒酒1个月后(戒酒症状已经得到控制时)进行MMN和WCST测定；……