李笃军 杨铧 武勇

阿胶是将驴皮制作加工所得的一种中药材，有滋阴润肺、补血止血之效。阿胶属于凝胶块状制品，富含丰富的蛋白质、赖氨酸、苏氨酸、明胶、精氨酸、组氨酸以及微量元素，在抗肿瘤、抗辐射、抗休克、促进骨愈合以及促进造血功能等方面均有明显效果。在我国，阿胶作为传统中药材以及保健药品在临床治疗以及养生中得到了广泛应用。本文对阿胶的化学成分以及药理作用展开了综述，以期为阿胶的临床应用提供参考。

一、阿胶的化学成分

有研究指出，从阿胶中分离的几种化学成分包括氨基酸、蛋白质、多糖、挥发性物质及无机物等。阿胶中含有17种氨基酸，其中有7种氨基酸为人体必需，蛋白含量大约占比60%-80%，此外还含有大量微量元素，共包括27种，其中含量丰富的微量元素主要是Fe、Cu、Zn、Mn。除此之外，透明质酸、硫酸皮肤素等糖胺聚糖物质也是阿胶的重要组成部分。

二、阿胶的药理作用

1.抑制血液疾病。有报道指出，在多种血液疾病的治疗中，通过应用阿胶可达到理想的治疗效果，可见阿胶具有一定的抗溶血性贫血、抗失血性贫血的效果。

（1）抗贫血。阿胶作为传统中药材，在临床上作为补血良药展开应用已经有十分久远的历史，但是直至近代，对于阿胶的药理运用方式以及抗贫血的作用过程并未做出深入的研究。有报道中显示，给予骨髓抑制小鼠复方阿胶浆，可显著提升小鼠的骨髓单核细胞数量、外周血细胞数量。亦有研究指出，给予地中海贫血孕妇阿胶，能够有效改善孕妇的贫血症状，同时不会对孕妇机体铁元素含量造成影响。在临床治疗中，在给予患者常规治疗的基础上为其加用复方阿胶浆，最终结果显示，加用复方阿胶浆的患者疗效明显优于未服用复方阿胶浆的患者，应用价值显著。

（2）治疗血小板减少症。在现代药理研究中指出，在原发止血中，血小板是必不可少的元素，同时在二次止血中也具有十分重要的价值，能够达到上述效果的主要原因是由于血小板能够为凝血酶的产生提供场所。据报道，复方阿胶浆联合个性化综合护理可有效缓解宫颈癌化疗所致骨髓抑制，明显提高血小板水平。

（3）增加白细胞。在先天免疫中，白细胞是其中主要的吞噬细胞，能够对细胞外病原体起到有效清除的效果。在医学领域的研究中，越来越多的学者开始重视阿胶对于白细胞水平的提升效用，有学者在研究中指出，阿胶经过酶解之后，其分子质量相对减少，并且补血生白效果显著。干燥综合征属于自身免疫性疾病，该疾病会导致白细胞减少症发生，临床治疗时多给予患者腺嘌呤以及鲨肝醇等药物，但上述药物虽然能够快速提高患者机体的白细胞水平，但停药之后机体白细胞依然会减少，长期用药会对患者机体造成较大损伤，副作用明显。通过临床不断研究对照得出，在干燥综合征的治疗中应用复方阿胶浆能够有效改善白细胞减少症，应用价值显著。

2.抗衰老。有研究中指出，随着年龄的不断增长，氧化应激反应也会不断加剧。活性氧自由基的生物活性较强，极易与细胞成分产生反应，对生物膜系统以及生物结构造成损伤，导致蛋白质失去活性，继而导致细胞RNA、DNA出现结构、功能损伤，而这些因素均是导致细胞突变、细胞凋亡的重要影响因素。在我国，阿胶属于养生类药物，该药物始终被认为具有一定的抗衰老效用。有报道指出，将复方阿胶浆进行分解，对其碎片进行研究分析，最终得出阿胶中含有的咖啡酰奎尼酸、桃叶珊瑚苷等成分能够对氧化损伤产生一定的缓解效用，因此可见，阿胶的抗衰老效用显著。

3.抗肿瘤。当机体受到多种致瘤因素的影响，局部组织细胞异常增生，可能会对患者生命安全造成威胁。就现阶段的医疗技术而言，手术、放疗、化疗、中医药治疗以及生物治疗等方式，都是治疗肿瘤的主要手段。化疗又称为化学治疗，主要是通过利用化学合成药物为患者实施治疗，是临床治疗肿瘤疾病的一种重要手段。但是大部分肿瘤患者在用药治疗的同时，其不仅杀死了肿瘤細胞，对于正常生长的细胞也会产生不同程度的损伤，因此极易在治疗过程中产生毒副反应。复方阿胶浆在癌症的临床应用中，通过对细胞分化、细胞生长、细胞增殖以及细胞凋亡进行调节，从而达到抑制肿瘤生长的效果，同时由于复方阿胶浆能够提高患者机体免疫力、增加患者机体造血，因此能够作为肿瘤疾病治疗中的辅助药物。

4.提高免疫力。在人体中，免疫是一种生理功能，机体通过免疫功能辨别“自己成分”与“非己成分”，对进入人体的病菌或是自身产生的肿瘤细胞等产生排斥与破坏，以达到维持人体健康的目的。有学者在研究中指出，阿胶在经过仿生酶解之后，人体能够更好地吸收药性，能够更好地提高患者机体的免疫力。亦有学者在研究中指出，阿胶枣能够对小鼠免疫功能进行调节，对于小鼠巨噬细胞的吞噬功能也有一定的调节效果。除此之外，对各剂量组的阿胶枣功效进行分析对比，未发现存在免疫抑制现象。

5.修复骨骼。有学者在研究中指出，给予肉瘤大鼠阿胶，阿胶不会对大鼠的成骨细胞增殖产生影响，但是如果提高大鼠体外碱性磷酸酶合 成，则会对其成骨细胞分化产生明显影响。亦有学者在研究中指出，给予大鼠阿胶补肾健骨方，结果显示大鼠血清中的CN、PICP等指标含量以及肾脏VDR基因表达水平明显更高，由此可以得出阿胶能够有效防治骨质疏松。

6.抗炎。在众多病理过程中，炎症是一种极为常见且具有较高反复性的病理过程，人体体表的外伤感染以及各个器官的常见疾病，例如：肝炎、肾炎、肺炎等疾病均属于炎症性疾病。阿胶能够对哮喘Th2细胞产生抑制效用，在对Th1、Th2细胞进行平衡时，哮喘大鼠肺组织嗜酸性细胞炎症反应能够得到有效缓解。有学者在研究中指出，对于成年大鼠而言，复方阿胶颗粒能够降低其血清卵泡刺激素水平以及雌二醇水平;亦有学者在研究中指出，对于由巴豆油导致的耳肿胀小鼠，给予其复方阿胶颗粒，可调节大鼠激素水平以及免疫功能，并起到一定的抗炎效用。

7.抗疲劳。有学者在研究中指出，阿胶中含有丰富的胶原蛋白、必需氨基酸以及药效氨基酸等成分，上述成分能够使小鼠的负重游泳时间延长，提高小鼠体内的血红蛋白水平，在最大程度上减少小鼠运动之后体内产生的血清尿素氮，提高肝糖原水平。亦有学者在研究中指出，给予复方阿胶浆的小鼠负重游泳之后，其乳酸脱氢酶、丙二醛血清肌酸激酶以及血乳酸水平均明显降低，且大鼠机体血红蛋白水平、血清尿素氮水平以及肝糖原水平均明显增加，由此可以得出，复方阿胶浆能够延缓疲劳、提高机体疲劳耐受力。

8.其他效用。有学者在研究中指出，给予绝经大鼠阿胶，能够促使大鼠卵巢凋亡基因表达水平增强，减弱促凋亡基因表达水平，由此可知，阿胶在一定程度上能够对卵巢颗粒细胞的凋亡产生抑制效用，继而达到改善卵巢功能的效果。亦有学者在研究中指出，在克罗米芬的基础上联合应用复方阿胶浆，能够对患者机体性激素水平进行调节，有助于卵泡发育，对于子宫卵巢血供有一定的改善效果。

综上所述，阿胶主要是通过利用浓缩以及蒸煮的方式从驴皮中提炼出的一种凝胶类似物，该药物在临床治疗中的应用范围较广。目前通过研究可知，从阿胶中检测和分离出来的成分主要包括氨基酸、蛋白质/明胶、多糖、挥发性物质、无机物等，关于其他成分是否参与了生物学作用尚未做出明确定义，基于此，还需对阿胶的药理作用以及化学成分进行深入研究，从而为保健品以及药物研究提供可靠依据。随着我国医疗卫生事业的不断发展，对外贸易也在不断扩大，阿胶的产量虽然呈逐年增长的趋势，但是由于原料驴皮资源受限，因此无法满足市场实际需求，这就需要科研人员不断研究能够有效替代驴皮的阿胶制造原料，以此满足市场需求，而猪皮是目前研究得出的较为合适的制造原料，如果在日后的发展中，将猪皮作为阿胶的制造原料，并将之推广应用，对于医疗事业的发展具有重要意义。

作者简介：李笃军（1990-），男，山东肥城人，大学本科，研究方向为中药学。

*通信作者：武勇（1978-），男，新疆石河子人，硕士研究生，研究方向为中药制药、药物制剂、项目管理。