■ 郭传骥 王韫秀 朱秋芬 赵玉虹

近年来，随着医药卫生体制改革的深入及国家对医用耗材的管理日益严格，在保证患者诊疗质量的前提下，加强医用耗材使用管理、控制成本不合理增长成为医院关注的焦点。在医保改革和国家加强医用耗材管控的背景下，以往粗放的管控措施已不能满足当前的管理需求[1-2]，亟待探索适合医院发展需要的资源管控措施，以提高医用耗材管理水平。本研究从病种出发，依据差异性分析统计方法，通过对比医院资源使用情况，以中国医科大学附属盛京医院（以下简称“盛京医院”）行子宫广泛性切除术的子宫颈恶性肿瘤手术患者为例，对比不同医生间住院患者的医用耗材使用差异和耗材费用差异，确定病种下医用耗材使用差异点，并形成合理的耗材使用量及费用区间，为优化病种医疗资源结构、对医用耗材资源实施精准管控、合理控制医疗费用提供合理化建议及决策依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本研究资料来源于盛京医院2020年1～12月病案系统及住院患者信息系统，采集主要诊断为子宫颈恶性肿瘤的住院患者的病案首页及收费明细数据。病案首页数据包括患者基本信息、重症信息、其他诊断信息、病案手术信息、病案费用信息；收费明细数据包括收费项目名称、收费项目代码、收费项目单价、数量等。本研究纳入标准：（1）住院手术患者；（2）主要手术为子宫广泛性切除术患者；（3）医嘱离院。排除标准：（1）重症监护患者；……