覃秀梅 罗卫

肢体功能障碍是脑卒中常见并发症，是影响患者日常生活的主要原因，如何改善患者肢体功能障碍是缺血性脑卒中患者恢复期主要干预重点。纵向轨道-横向轨道共同模式下的干预策略不仅重视护理人员的专业程度，同时将患者家属纳入护理过程，与护理人员组成双轨道模式进行干预，对提高患者护理效果有积极作用［1］。本研究选取我院缺血性脑卒中恢复期患者，旨在分析纵向轨道-横向轨道共同模式下的干预策略临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取我院2019 年1 月至2020 年5月缺血性脑卒中恢复期患者116 例，根据建档时间不同分为2 组，各58 例。纳入标准：经脑血管造影、经颅多普勒超声检查确诊；初次发病，发病时间<6 个月。排除标准：先天性肢体功能障碍；合并脑血管畸形。对照组男34 例，女24 例；年龄53-77 岁，平均（64.88±5.07）岁。观察组男32例，女26 例；年龄52-79 岁，平均（66.14±5.21）岁。2 组基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法 （1）对照组实施常规护理，进行常规饮食运动干预及健康宣教，指导正确体位及患肢摆放。（2）观察组由护士长组织双轨道共同模式小组，小组成员讨论及与患者家属沟通后共同制定干预措施，具体如下：（1）纵向轨道：综合评估患者情况，制作调查问卷了解患者及家属对疾病相关知识掌握情况；建立电子档案，根据患者不同情况针对性设计个性化方案，定期举行小组会议反馈给主治医师及康复师，优化康复训练方案。内容如下：康复知识宣教：通过文字、图片、视频、PPT 等方式讲解缺血性脑卒中常见诱因、肢体功能障碍、危险因素及护理知识。康复训练：卧床期间指导正确体位，间隔2 h 翻身，按摩肢体、关节，辅助床上被动活动；……