王晓艺 许密 李玲玲 尤丽丽 林刁珠 黎锋 严励 任萌

随着生物-心理-社会医学模式的提出，糖尿病与抑郁状态之间的关系逐渐受到人们的关注。目前针对糖代谢紊乱与抑郁状态的关系报道不一［1］。因此本研究在广州40岁以上社区居民中调查不同糖代谢状态合并抑郁状态的情况，探讨两者之间的关系，分析不同糖代谢状态及不同抑郁等级的影响因素，为糖尿病的预防和综合管理提供依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取广州40 岁以上不同糖耐量社区居民糖代谢及并发症转归研究人群资料［2］。从中选取年龄≥40岁且≤75 岁，自愿参加，排除行动不便、年老体弱、交流障碍及依从性差不能按要求准时参加随访者，最终纳入2876名研究对象。基线发放调查问卷2876 份，指导研究对象填写，最后回收问卷2474 份，问卷回收率为86.02%。研究对象缺失糖代谢诊断信息152 例，缺失相关实验室检查结果167 例，缺失人体参数测量结果28 例，未按要求填写抑郁自评量表（SDS）316 例，经后期整理分析中评估量表无效272 例，最终确定纳入分析总共1539 例，其中女性1138例，占比73.94%；男性401 例，占比26.06%。所有研究对象在参与本研究前均已自愿签署知情同意书，并通过中山大学孙逸仙纪念医院伦理委员会的审核批准（2014［33］）。

1.2 方法 采用统一标准化的调查问卷。同时，由经过统一培训的工作人员对受试者进行现场体格检查。抑郁自评量表采用由Zung 编制，王春芳等统一修订的抑郁自评量表（SDS）［3］，由研究对象自行填写。所有受试者的血液标本均经过中心实验室（中山大学孙逸仙纪念医院内分泌实验室）统一检测。……