李涛 刘兴锋 王涛

有机磷农药与杀鼠剂是常用杀虫、灭鼠药，两种药物的毒性极高，如不慎经消化道进入人体可导致急性有机磷中毒（AOPP）及急性杀鼠剂中毒（ARP），若不进行及时抢救，患者可迅速出现心、肺、脑等多器官功能衰竭，病死率极高［1，2］。研究报道，除即时洗胃治疗外，导泻和吸附治疗对患者预后影响也十分重要［3］。基于此，本文回顾性分析2014 年9 月至2021 年5 月广东省东莞康华医院AOPP 及ARP 患者72 例临床资料，总结复方聚乙二醇电解质散联合药用炭片治疗AOPP 及ARP 的临床效果，旨在为临床治疗AOPP 及ARP 提供更多导泻方案。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 （1）纳入标准：①病史及相关症状符合AOPP 或ARP 的诊断标准［4，5］；②经消化道途径中毒；③应用导泻剂治疗，且同时进行了洗胃治疗的患者。（2）排除标准：①年龄低于14 岁；②中毒后已并发胃肠道出血或穿孔；③活动性消化性溃疡或出血、有复发溃疡或出血史；④肠梗阻。2014 年9 月至2021 年5 月广东省东莞康华医院收治的符合研究要求的AOPP 和ARP 患者共72 例，依据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组。对照组41例中男22 例，女19 例；年龄15-76 岁，平均年龄（41.1±4.09）岁；AOPP 23 例，ARP 18 例。观察组31 例中男17 例，女14 例；年龄14-85 岁，平均年龄（42.2±4.78）岁；AOPP 15例，ARP 16 例。两组患者性别比、年龄及中毒类型无统计学差异（P>0.05），资料具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院后立即行解毒、洗胃及对症支持等治疗。洗胃治疗后，实施不同导泻方法。（1）对照组：行常规导泻，应用足够剂量导泻剂（甘露醇、硫酸镁、甘油果糖等）联合用或不用药用炭片清除消化道残留毒物。（……