黄穗花 林小鸿 胡楚文

随着现代生活工作方式变化，当前中国成人血脂异常总体患病率已高达40.4%，较2002 年患病率18.6%呈大幅度上升［1］。血脂异常是心血管疾病最重要的独立可改变危险因素之一，提高我国人群血脂异常的认识，对积极预防心血管疾病有非常重要作用。尽管2019 年我国成年人血脂异常知晓率为16.1%，较2010 年10.93%有所提高，但仍远远不及西方国家。其中BMI<18.5 的人群血脂异常知晓率仅7.7%［1］，超重和肥胖人群更有可能意识到并治疗他们的血脂异常状况，体检咨询时消瘦人群对血脂异常的检验结果也往往感到意外。本研究重点关注消瘦人群的血脂异常情况，旨在为我国人群血脂异常流行情况增加临床基础资料。

1 临床资料

1.1 一般资料 回顾分析2019 年12 月至2021 年9月在我院健康体检中心进行常规体检，从中选择所需研究数据齐全、BMI<18.5 且血脂异常的成年患者，经过排除标准筛选后，共纳入308 例，其中男性94 例，女性214 例，平均年龄为（43±15）岁，平均BMI 值为（17.5±0.9）kg/m2。排除标准：正在服用降脂药物；存在甲状腺功能异常、严重肝病或慢性肾脏疾病；有恶性肿瘤病史。

1.2 方法 体检内容包括记录既往病史，测量身高、体重、血压以及内科检查。血压测量采用袖套式全自动血压计。实验室检查至少包括空腹血糖、血脂四项，均在中山大学孙逸仙纪念医院检验科完成。血脂异常标准：参照2016年中国成人血脂异常防治指南，血清TC≥6.22 mmol/L 或TG≥2.26 mmol/L或HDL-C<1.04 mmol/L或LDL-C≥4.14 mmol/L。

1.3 统计学处理 用SPSS 25 软件进行统计分析。定量指标以均数±标准差表示并进行正态分布检验。分类变量以绝对数（百分比）表示。定性指标比较使用卡方检验或Fisher 精确检验，定量资料比较采用独立t检验或方差分析，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 纳入患者的基线特征 在消瘦合并血脂异常的健康体检人群中，女性患者所占比例较高（69.5%）；对该人群的年龄、BMI、收缩压、合并高血压或糖尿病等基线资料进行比较，男女两组间的差异均无统计学意义。与女性比，男性TC、HDL-C 水平均更低，差异有统计学意义（P均<0.05），见表1。

表1 纳入患者的基线特征（±s）

表1 纳入患者的基线特征（±s）

注：与女性比较，*P<0.05。

项目女性［例……