叶剑虹 索南巴吉 蒋映雪 陈锦武 蔡胜军

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是临床常见的感染病原菌之一，在我国人群中携带率高达50%，可定植于胃上皮，引起胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病［1］。现代医学研究表明Hp 是消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。及时的诊断并根除Hp 感染是阻断胃病的反复发作、治愈胃病的前提。调查了解Hp 感染状况，分析感染的影响因素，制定针对性防治措施，对降低Hp 感染风险尤为重要。林芝市位于青藏高原东南部、西藏东部，境内各县区海拔跨度大（从800m-3500m），但多数地区在海拔2500m 以上，地处高寒，具有寒冷、年温差低、辐射强、日温差大等高原大陆性气候特征，人口主要以藏族为主，从事畜牧业生产，饮食以奶酪制品、牛羊肉为主。本研究对常驻高原地区林芝市的健康体检人群的Hp 感染状况进行调查，并比较不同海拔的Hp 感染率，为林芝地区不同区域Hp 感染的防治提供指导。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2020 年8 月1 日-2021 年5月30 日林芝市人民医院体检中心的体检资料，共有Hp 受检人数2612 例，剔除在高海拔（2500m-3500m）地区居住时长未满1 年者，排除近2 周使用过抗菌药物、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等药物，或曾做过Hp 根治治疗及胃部手术的体检者，最终纳入2381 例，并采用自制表格对其生活方式进行调查。根据居住海拔高度对纳入本次调查的受检者分三组。（1）海拔2500m 组：常住林芝市波密县，共784 例，平均年龄（39.51±11.27）岁；男477例，女307 例，男女比例为1.55∶1；……