梁瑞韵 吕志强

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤之一，随着全球环境的进一步恶化，肺癌的发病率及致死率仍然居高不下［1］。非小细胞肺癌（non-small-cell lung carcinoma，NSCLC）是肺癌的最主要组织学类型，约占85%-90%［2］。

无论是正常细胞还是肿瘤细胞都趋于维持还原稳态以保证自身的生长及增殖，而核因子E2相关因子2（nuclear factor E2 related factor 2，Nrf2）在这种稳态的维持中起关键作用［3］，Nrf2 在调节氧化还原稳态、细胞增殖、自噬和DNA 修复方面均起到一定的作用。Nrf2 是属于Cap‘n’Collar 家族的转录因子，具有含有亮氨酸拉链（basic region-leucine zip-per）区域［3］，在包括致癌物和香烟烟油等多种有害环境下的多器官保护（肺脏、肝脏、肾脏、胃、小肠、中枢神经系统等）中起关键作用［4］，Nrf2 介导的细胞保护反应无细胞特异性和器官特异性。当某一器官受到损伤时，器官内的干细胞即被激活生成新细胞促使器官组织再生。然而在机体内这种干细胞活性却受到了严格地调控，因为过度的干细胞活性也可能导致疾病如恶性肿瘤的发生。Nrf2 具有抑制干细胞分裂的作用［5］。有研究显示Nrf2 的表达在卵巢癌中发挥重要作用，高表达的NRF2 能够进癌细胞增殖［6］，但对于非小细胞肺癌中Nrf2 的表达与临床病理特征的关系仍有待研究。

为了进一步揭示Nrf2 在促进NSCLC 发生发展中的作用，本文采用免疫组织化学检测108 例NSCLC 组织中Nrf2 蛋白表达情况，探讨Nrf2 与患者吸烟、肿瘤的大小、癌的组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移情况的关系。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我院胸外科2014 年4 月-2018 年12 月手术切除并经病理证实的非小细胞肺癌108 例，且手术前均未进行放疗或化疗。……