帕金森病与帕金森叠加综合征MRI中脑结构测量学特点及临床相关性研究
2021-11-04彭素丹陈颖井秀娜梁嫣然卜超肖颂华刘军杨炼红黄穗乔陶恩祥
彭素丹 陈颖 井秀娜 梁嫣然 卜超 肖颂华 刘军杨炼红 黄穗乔 陶恩祥*
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是累及黑质-纹状体系统,表现为运动迟缓、肌强直和静止性震颤的一种神经系统退行性疾病,是老年人常见疾病。而帕金森叠加综合征,除了黑质-纹状体系统受累外,还出现一些其他神经系统病变的表现。临床最常见的帕金森叠加综合征是多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)和进行性核上性麻痹(Progres-sive Supranuclear Palsy,PSP)。PD、MSA 和PSP 三者均有中脑黑质-纹状体系统的受累,MRI中脑结构影像学上是否能加以识别及鉴别,尚不明确。本研究拟应用常规磁共振成像技术,比较PD、MSA、PSP 三者MRI中脑结构测量学的特点,并探讨MRI中脑结构测量学与PD各临床特点的相关性。
1 临床资料
1.1 一般资料 序贯性收集2016 年1 月至2017年12 月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院神经科的患者,分为PD 组、MSA 组和PSP 组。对照组为非中枢神经系统疾病的患者,或就诊于体检中心的健康志愿者。(1)纳入标准:①PD 组:符合2015年国际帕金森与运动障碍协会帕金森病诊断标准[1]。②MSA 组:符合2008 年第二次多系统萎缩诊断共识[2]。③PSP 组:符合1996 年美国国立神经系统疾病与脑卒中研究所与进行性核上性麻痹学会推荐的进行性核上性麻痹诊断标准[3]。④同意接受临床量表评估及常规磁共振成像检查。(2)排除标准:①继发性帕金森综合征,如血管性、外伤性、药物性等;②其他帕金森叠加综合征,如皮质基底节变性、路易体痴呆等;③影像检查发现脑梗塞、肿瘤等;④严重的精神障碍不能配合检查。本研究经中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会审核通过。……
