监测脑状态指数对不同脑功能损害程度颅脑外伤患者的指导意义
2021-11-04黄富赵振林刘康峰常婉贞唐瑜晨肖华
岭南急诊医学杂志 2021年5期
关键词:评价
黄富 赵振林 刘康峰 常婉贞 唐瑜晨 肖华
颅脑外伤是神经外科临床常见疾病,多因交通事故、坠落及暴力等原因所致,患者普遍表现出不同程度意识状态。既往临床上普遍通过患者的瞳孔大小变化等生命体征指标及格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者脑损伤程度进行判断,但由于生命体征判断的敏感度不高,GCS 评分的局限性等原因,无法对患者实施连续、动态性监测,不能对颅脑外伤预后进行有效指导[1]。监测脑状态指数(CSI)是根据脑功能监测仪对脑功能监测结果的一种数据量化评价结果[2]。本研究通过探讨CSI与颅脑外伤患者不同脑功能损害程度的相关性,以期为颅脑外伤患者临床诊疗提供一定指导。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择广州市花都区人民医院2019 年1 月-2020 年12 月间收治的108 例颅脑外伤患者为研究对象。纳入标准:年龄18 周岁以上,有明显的脑外伤史,受伤至送院治疗时间≤24 h,入院前未进行药物治疗。排除标准:患有恶性肿瘤、精神疾病、睡眠障碍等患者。108 例患者中男61 例,女47 例;年龄24-69 岁,平均年龄(46.38±7.11)岁;受伤原因:交通意外61 例,压砸或坠落伤21 例,暴力所致11 例,其他原因5 例;文化程度:高中及以下72 例,大专及以上36 例。本研究经院伦理会批准同意。
1.2 研究方法 入院后即刻对患者以下指标进行评估:①采用GCS[3]对患者脑损伤程度进行分级,评分越低损伤程度越重其中,评分15 分为意识清醒,无脑损伤;13-14 分为轻型损伤,表现为嗜睡;9-12 分为中型损伤,表现为意识模糊;6-8 分为中重型损伤,表现为浅昏迷;……
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