谢彩红，李雪瑞，张明杰，顾恺麒，胡 华

（重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016*通信作者：胡 华，E-mail：huhuateam@126.com）

自20世纪末以来，青少年自杀死亡已成为一个严重的全球性公共卫生问题［1］。世卫组织最新发布的报告显示，儿童青少年自杀引起的死亡是全球青少年第四大死因［2］。抑郁障碍与自杀行为密切相关，一项对自杀死亡者进行心理解剖分析的研究显示，43%～50%的自杀死亡者生前患有抑郁障碍［3］。有研究表明，抑郁障碍患者产生自杀意念的可能性更高［4］，自杀意念既是自杀行为的早期心理活动，也是自杀行为最强的预测因素之一［5］。因此，研究自杀意念及相关因素对抑郁障碍青少年自杀行为的预防具有重要意义。

负性生活事件是指个体在社会生活过程中经历的使其情绪向消极方面发展的各种变动［6］。根据自杀的应激-易感模型［7］，抑郁障碍患者作为易感特质人群，在负性生活事件的应激源作用下，更容易产生自杀意念。此外，负性生活事件还可以通过影响个体的依恋质量进一步影响其情绪，Aliri等［8］对1 653名青少年的研究显示，负性生活事件对亲子依恋有消极影响，亲子依恋在负性生活事件与抑郁之间起中介作用。亲子依恋是自杀意念的独立影响因素，个体感知的依恋质量越差，自杀意念可能越强［9］。而相较于亲子依恋中的父子依恋，母子依恋对青少年的消极情绪和行为有更显著的影响［10-11］。故本研究假设：抑郁障碍青少年经历的负性生活事件越多，其自杀意念越强，母子依恋可能是负性生活事件与自杀意念之间的中介变量。……