郑朝盾 ，陈映梅 ，谭就维 ，刘国雄 ，蔡颖莲 ，蓝晓凤 ，周燕玲 *

（1.广州医科大学附属脑科医院，广东 广州 510370；2.广东省精神疾病转化医学工程技术研究中心，广东 广州 510370*通信作者：周燕玲，E-mail：zhouylivy@aliyun.com）

抑郁症是最常见的精神障碍，全球抑郁症患病人数达3.5亿［1］。我国流行病学调查显示抑郁症终生患病率为6.9%［2］。抗抑郁药物是治疗抑郁症的首选方案，但是仍有约30%患者经过规范抗抑郁治疗后无明显改善，成为难治性抑郁症患者［3］。难治性抑郁症可导致高致残率、高自杀率、高死亡率，对患者个人、家庭及社会造成严重危害。认知功能受损是抑郁症的一个核心症状，抑郁症患者存在不同程度的记忆力、注意力、理解能力及执行能力等功能下降，尤其是慢性化或者反复发作的患者认知功能损害明显［4］。

既往研究显示，难治性抑郁症患者的抽象概括、概念转换、抑制能力、问题解决明显差于非难治性抑郁症患者和健康对照组［5-7］，上述研究中的非难治性抑郁症患者多为非首发或目前在服用抗抑郁药或曾用抗抑郁药的抑郁症患者，不能排除病程、抗抑郁药等对认知功能的影响。其中一项研究分析了难治性抑郁患者和首发未用药抑郁症患者认知功能的差异，但该研究主要关注的认知功能维度为执行功能［5］。根据既往研究报道，处理速度、工作记忆、学习记忆等也是常见的抑郁障碍患者认知功能受损的维度［8］，因此，本研究着重探究难治性抑郁症、首发未用药抑郁症患者及健……