庞婕，吴晓雯，孙莹，杨广胜

(徐州医科大学附属连云港医院药学部，连云港 222000)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床常见呼吸系统慢性病。随着全球人口老龄化的加剧以及日益严峻的空气污染问题，COPD在世界范围内发病率、死亡率和致残率居高不下[1-2]。其不仅是世界各国共同关注的公共卫生问题，亦成为阻碍全球经济发展的重大社会问题。规范化的慢病管理(chronic disease management，CDM)，特别是长效管理对于改善COPD患者临床症状、降低急性加重风险及再入院率、提高生活质量起着关键作用，同时能有效减少医药费用支出，减轻家庭及社会的经济负担[3-4]。在COPD患者CDM中完善药师服务模式，可有效提升管理效果，而采用何种药学服务模式是各国药师不断探索的话题。本研究拟将标准规范、质量可控的药学监护作为路径管理的主要内容，为探索可行的CDM模式提供参考。

1 资料与方法

1.1研究资料 入选标准：①第一临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)，符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家组制订的《慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识(2014年修订版)》或慢性阻塞性肺疾病全球倡议(The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD)2018年修订版；②合并其他临床诊断在住院期间不需要增加特殊治疗，合并用药不会对研究疗效产生干扰；③既往有COPD病史；④年龄40～80岁；⑤具备正确的理解和沟通能力，能够完成评价量表；⑥知晓病情并自愿参加。排除标准：①合并支气管哮喘、肺大泡、肺外感染性疾病、恶性肿瘤等终末期疾病以及其他需要增加特殊治疗的疾病；……