膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效与机制
2021-11-04于沛何贺钞艳惠聂会娟
于沛,何贺,钞艳惠,聂会娟
(郑州大学第一附属医院药学部,郑州 450052)
炎症性肠病是临床常见肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)[1-2]。UC发病机制至今尚不明确,有研究表明其发病具有家族遗传性[3]。临床上UC治疗难度较大,治疗过程中易复发,表现为严重反复的腹泻、便血和腹痛,患者体质量持续下降[4]。患者生活质量低下,身心备受折磨,并且长时间持续炎症反应会增加癌症风险,严重威胁患者生命安全[5]。基于此,在现有临床治疗基础上寻找更好的治疗方案成为研究重点。美沙拉嗪(5-aminosalicylic acid,5-ASA)是临床治疗急性UC的首选药物,具有良好的治疗效果,但治疗过程中复发率较高,临床应用受到限制[6-7]。近年来研究表明,UC发生与患者肠道菌群失调密切相关[8-11]。肠道菌群稳态对肠道健康至关重要,二者相互影响,密不可分。因此,维持肠道菌群稳态是治疗UC的新途径[12]。膳食纤维是良好的益生元,可以调控肠道菌群[13-16]。笔者在本研究比较膳食纤维联合5-ASA和5-ASA治疗UC的疗效,并对其治疗机制进行初步探索,现报道如下。
1 材料与方法
1.1实验试剂 葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS,美国MP公司,平均相对分子质量36 000~50 000,批号:160110),隐血试剂盒(南京建成生物工程研究所,批号:C027-1-1);髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)试剂盒(南京建成生物工程研究所,批号:A044-1-1);羧甲基纤维素钠(carboxymethylcellulose sodium,CMC-Na,国药集团化学有限公司,批号:170610);5-ASA(上海爱的发制药有限公司,批号:160306);小鼠白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及IL-10酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒(上海酶联生物科技有限公司,批号分别为ml028611、ml00209、ml06315和ml037873);燕麦、玉米、红豆、花生和莲子购于超市;……
