马晓蓉 杨阿民 宗运之 张静宜 王 勇**

1.首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科；2.首都医科大学附属北京世纪坛医院中西医结合男科（北京 100038）

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)是其特征性的病理生理表现。CIH的过程类似于缺血再灌注，反复发生缺氧和再氧合，产生了过多的氧自由基，破坏了氧化系统和抗氧化系统的平衡，导致氧化应激的发生，后者是OSAHS对机体损伤的中心环节[1-3]。氧化物和抗氧化物在细胞内的平衡对于细胞的功能、调节和适应各种条件是极为重要的。血浆的总抗氧化能力被认为是反映抗氧化应激的一个较好的指标。多项研究表明，OSAHS患者体内氧化应激反应增强，同时，OSAHS可以引起系统性炎症反应,炎症反应使细胞因子产生异常，如TNF-α、IL-1β、IL-6等活性增加。OSAHS可引起呼吸、心血管、内分泌、泌尿生殖系统等多系统损害,是多种全身疾患的独立危险因素，其中勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)在男性OSAHS患者中普遍存在，多项研究表明[4，5]，ED的患病率较一般人群升高，其发生与性激素水平相关。据此，我们进行了男性OSAHS患者勃起功能障碍与氧化应激及炎症反应、激素水平变化的研究。

资料与方法

一、病例收集

自2018年9月至2019年9月，选择在北京世纪坛医院睡眠监测中心因打鼾就诊并行多导睡眠（polysomnography,PSG）监测确诊为OSAHS的男性患者48例，年龄为29-59岁，对照组为我院健康体检者20例。测量受试者的体质指数(body mass index,BMI)。两组间年龄、BMI匹配。OSAHS组既往有吸烟史或目前正在吸烟者20例，对照组为8例，两组之间吸烟指数匹配。……