颈椎关节突关节矢状位角的不对称性和关节突关节退变关系的影像学研究
2021-11-02徐聪徐庆平艾雯江凯燕袁佳吴炳华尹生江毕振宇焦培峰
徐聪, 徐庆平, 艾雯, 江凯燕, 袁佳, 吴炳华, 尹生江, 毕振宇, 焦培峰
1.南昌大学第一附属医院神经外科,南昌 330006; 2.南昌大学第三附属医院骨科,南昌 330003; 3.南昌医学院,南昌 330036; 4.南昌大学第四临床医学院,南昌 330003; 5.南昌大学第四附属医院骨科,南昌 330003; 6.南昌大学第四附属医院放射科,南昌 330003;7.南方医科大学人体解剖学教研室,广州 510515;8.暨南大学医学院解剖教研室,广州 510632
颈椎关节突关节是维持颈椎稳定的重要结构。 C3~7称为下颈椎,其椎体形态相似,具有较大的活动性,是关节退行性变的好发部位,易受外伤影响,是容易发生颈椎疾病的关节区域[1]。关节突关节矢状位的不对称性(facet tropism,FT)是指左右两侧关节突关节矢状位角的不对等,其中一侧关节的倾斜角度比另一侧更接近矢状位[2],这种不对称性和关节突关节退变的关系一直存在争议,本研究通过对20具正常新鲜颈椎尸体标本的C3/4~C6/7的关节矢状位不对称角度和关节退变程度进行影像学评估,探讨它们之间有无相关性。
1 材料和方法
1.1 实验材料
实验所用的20具新鲜全颈椎尸体标本(C1~7)来源于南昌大学医学院和南方医科大学解剖教研室,无颈椎外伤和颈椎病史,男性13例,女性7例,所有标本的出生地和居住地为长江以南地区,年龄约为40~70岁,平均(58.1±10.8)岁,每例标本进行正位,侧位及左右斜位X线检查,排除骨折、溶骨性病变、已行融合手术以及其他畸形或异常的情况。
1.2 方法
1.2.1 标本处理 标本全部去除寰椎,仔细剔除椎体上的肌肉组织,完整保留前纵韧带,后纵韧带,关节突关节,关节囊,椎间盘,横突及棘突结构,标本保湿并放置于双层塑料袋中,-20℃冰箱中保存,实验前10 h取出室温解冻。……
