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皮穿支血管显示新方法

2021-11-02邱垂明石小田万炜

中国临床解剖学杂志 2021年5期

邱垂明, 石小田, 万炜

1.海南省屯昌县人民医院,屯昌 571600; 2.海南医学院人体解剖学实验室,海口 571100

皮瓣的诞生与应用、跨区穿支皮瓣扩展机制研究等,对皮穿支血管的血管蒂外径、蒂长、轴向、供血范围、与其相邻血管的吻合血管网口径及数量、区域性循环、定位标志结构等解剖学形态问题无疑成为重点研究内容。本文采用10例新鲜无外伤的下肢动脉血管乳胶灌注,先采用20%甲醛水溶液深层组织(骨骼肌)注射防腐固定,再结合皮下组织无水乙醇注射防腐固定与脱脂,95%工业酒精浸泡保存1个月后,切开皮下组织观察腓动脉和胫前、后动脉皮支链皮瓣血管形态特征。该方法无需精细显微解剖,便能清晰地显示皮穿支血管的形态学特征,为皮穿支血管基础研究提供一种新方法。

1 材料与方法

1.1 材料

25 ml注射器、氢氧化钾、橡胶乳胶、甲醛、无水乙醇、玻璃插管、4号橡胶管、7号缝合线、1000 ml烧杯及10例新鲜尸体下肢。

1.2 方法

1.2.1 下肢动脉血管灌注与防腐保存 取适量的水彩颜料加入少量2%氢氧化钾水溶液中搅拌均匀,缓慢倒入乳胶中充分搅拌均匀即可。10例新鲜成人下肢于股动脉插管,仔细结扎标本断端肉眼所能见的血管,每例标本先用10 ml 2%碱水进行血管碱化灌注,再行乳胶缓慢灌注,灌注压力要控制均匀适中,速度宜先快后慢,以防血管压力过大而破裂引起填充剂外漏。灌注完毕后结扎股动脉,先用手捏起皮下组织,采用注射器于45℃斜角扎进皮下组织注射无水乙醇,每隔3 cm依次进行注射,待整个标本皮下组织注射完成后,再采用20%甲醛水溶液深层组织(肌肉组织)注射防腐固定,最后置于95%工业酒精容器浸泡保存,期间再更换一次酒精保存液即可。……

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