口周岛状皮瓣动脉构筑的显微解剖学研究
2021-11-02徐丹丁冉沙明郑雪峰丁自海刘鹏艾旭光
中国临床解剖学杂志 2021年5期
徐丹, 丁冉, 沙明, 郑雪峰, 丁自海, 刘鹏, 艾旭光
1.许昌学院,河南 许昌 461000; 2.南方医科大学,广州 510515; 3.许昌圆融颈肩腰腿痛医院,河南 许昌 461000;4.暨南大学基础医学院,广州 510632; 5.暨南大学附属广州红十字会医院,广州 510220
近30年来,由于口周围创伤和显微整形美容术的需求,许多学者进行了口周相关动脉解剖学研究[1~19],并在临床广泛应用,但有因唇动脉解剖变异出现面部修复整形失败的病例[3]。由于解剖技术差异或标本数量和质量不同,对口周上、下唇动脉的来源、走行、分支、分布及与两侧动脉吻合后的构筑形式等描述差异较大,尤其缺少高质量的口周动脉走形及变异的解剖标本图像,影响对该区动脉的认识和皮瓣切取时血管蒂的选择。有的动脉命名有分歧,需要澄清。本研究采用动脉铸型技术对上、下唇动脉进行解剖,注重观察其来源、走行、分支、分布、动脉构筑形式和变异类型,希望弥补既往研究中的一些缺陷,以加强口周皮瓣移植和显微修复术的安全性。
1 材料与方法
选取63例(126侧)成人新鲜头颈标本(性别不详),动脉灌注氯乙烯溶液,灌注和补注凝固成型后,26例采用自然腐蚀法,37例采用酸腐蚀法。铸型标本制作完成后,观察口周动脉的来源、走行、分支、分布、动脉构筑形式和变异类型。按动脉来源、走形制定分型标准。数码相机(Sony RXlO)照相,手术显微镜观察动脉吻合的构筑形式。本文不涉及血管长度、直径测量和毗邻关系的描述。本研究的铸型标本由郑州国希望医教集团和南方医科大学解剖教研室制作提供。……
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