刘 谦，姚 倩，王文真，郑 权，郑鹏远，夏兴洲

郑州大学第五附属医院消化内科，河南 郑州 450052

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)是一种感染率高、传染性强的革兰氏阳性微需氧菌，在胃内及十二指肠等区域均有生长。H.pylori感染可引起许多胃肠道相关性疾病—消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤等，也会引起一系列胃肠外疾病，如心血管、血液系统疾病、皮肤病、神经性疾病等[1]。2014年的京都H.pylori胃炎共识中认定H.pylori感染为一种感染性疾病，对于有H.pylori感染且有指征进行根除的患者需要进行H.pylori根除治疗[2]，目前临床上推荐使用含质子泵抑制剂(PPI)四联疗法进行根除治疗[3]。有研究结果表明，全世界根除H.pylori的成功率呈下降趋势，而抗生素的耐药率却呈上升趋势[4]。对于临床工作者而言，若要提高H.pylori的根除率，选择敏感的抗生素尤为重要。本研究通过采集研究对象胃黏膜活体组织进行分离培养H.pylori，并对7种常用抗生素进行体外药敏试验，了解H.pylori对常用抗生素的药物敏感性，作为临床医师选择敏感性抗生素治疗H.pylori感染的依据，从而提高H.pylori根除率。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2019年4月至2019年12月在我院行13C-快速尿素酶呼气试验检查(13C-UBT)且结果为H.pylori阳性的河南本地患者为此次研究对象。本次试验为单中心研究。试验依据“第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识”推荐[5]制定纳入标准：(1)年满18周岁，性别不限；(2)就诊原因为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心等不适；(3)近1个月内未使用抗生素、铋剂；2周内未使用过PPI制剂或H2受体拮抗剂。……